Тепловой стресс у пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями

Люди старше 60 лет наиболее уязвимы для аномальной жары: в этой возрастной группе умирает на 82–92% больше, чем в среднем. Риски связанных с жарой заболеваний или травм, таких как тепловой удар, тепловое истощение и тепловые судороги, также повышаются у людей с ожирением, сердечными заболеваниями, диабетом и респираторными заболеваниями, поскольку они снижают способность организма адаптироваться к изменениям температуры. Обзор http: // www.cmaj.ca / press / cmaj081050.pdf в CMAJ (журнал Канадской медицинской ассоциации) описывает влияние тепла на физиологию человека и факторы, повышающие риск теплового стресса.

Врачи – и их пациенты – должны знать о факторах риска для пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями в условиях чрезмерной жары, консультировать и принимать соответствующие меры.

Лабораторные физиологические исследования показывают, что способность обнаруживать тепло снижена, а физиологическая реакция на тепло с адекватным распределением крови и потоотделением для охлаждения тела у здоровых пожилых людей медленнее, чем у молодых людей. Их способность реагировать на жажду также задерживается, и им требуется больше времени, чтобы оправиться от обезвоживания.

Люди из низших социально-экономических групп, с более низким уровнем образования и лица, находящиеся в социальной изоляции, имеют больший риск смерти. Кондиционирование воздуха снижает риск на 80%, а работающие вентиляторы – на 30%. Жилье может быть фактором, поскольку люди с низким доходом часто живут в переполненном или некачественном жилье с неадекватными системами вентиляции и охлаждения. Бездомные подвергаются риску из-за отсутствия укрытия от сильной жары, а также часто из-за физических или психических проблем.

Однако есть пробелы в знаниях, которые могут служить дополнительными областями для исследований.

"Важно определить, существует ли нарушение терморегуляторной способности с точки зрения реакции всего тела, а не просто с точки зрения местных реакций потери тепла (потоотделение и / или кожный кровоток)," написать Dr. Глен Кенни с факультета медицинских наук Оттавского университета и соавторы. "Новые исследования должны быть сосредоточены не только на заполнении этих пробелов в научно-обоснованной информации, но и на разработке клинических руководств для медицинских работников, чтобы облегчить консультирование пациентов."

Источник: Журнал Канадской медицинской ассоциации (новости: в Интернете)

TCNMS.RU