Почему дети болеют раком?

Начнем с хороших новостей. Детский рак встречается редко, и вероятность успешного выздоровления высока. По данным Американского онкологического общества, онкологические заболевания у детей составляют менее 1 процента от всех онкологических заболеваний, диагностируемых ежегодно. А благодаря достижениям в медицине последних десятилетий более 80 процентов детей с онкологическими заболеваниями в настоящее время выживают 5 лет и более – это значительный рост по сравнению с серединой 1970-х годов, когда 5-летняя выживаемость составляла около 58 процентов.

Но заболеваемость раком у детей немного выросла. В США в 2016 году был диагностирован 10380 детей в возрасте до 15 лет. И еще много неизвестного о том, почему дети болеют раком.

"У нас действительно нет конкретных ответов на вопрос, почему дети болеют раком или как предотвратить большинство случаев рака у детей," говорит доктор. Кара Келли, заведующая отделением детской онкологии в Розуэлл-парке. "Типы рака, которые чаще всего возникают у детей, отличаются от тех, которые наблюдаются у взрослых, и основные факторы риска, вызывающие рак у взрослых, включая курение, экологические причины и ожирение, не являются факторами риска для детей."

Доктор. Келли является частью команды специалистов Roswell Park, которые посвятили свою карьеру заботе о детях.

"Симптомы рака у детей могут быть очень похожи на симптомы других детских болезней," говорит доктор. Келли. "Родители должны следить за необычными признаками или стойкими симптомами, которые не проходят после лечения и времени. Если у вашего ребенка необъяснимые уплотнения или припухлость, боль в спине или головные боли, которые не проходят, необъяснимая рвота, лихорадка, потеря веса, усталость, синяки, сыпь или изменения баланса, зрения или движения, и вы неоднократно посещали их педиатр, возможно, пришло время спросить врача вашего ребенка о посещении специалиста для дальнейшего исследования."

Самые распространенные виды рака у детей

  • Лейкоз (рак костного мозга и крови): на лейкоз приходится около 30 процентов всех онкологических заболеваний у детей, большинство из которых имеют острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) и меньше – острый миелоидный лейкоз (ОМЛ). Симптомы могут включать боль в костях и суставах, усталость, слабость, бледность кожи, кровотечение или синяки, лихорадку, потерю веса и другие симптомы.
  • Опухоли головного мозга и центральной нервной системы: эти виды рака являются вторыми по распространенности, составляя около 26 процентов всех онкологических заболеваний у детей.
  • Нейробластома: они составляют около 6 процентов детских онкологических заболеваний и обычно развиваются у младенцев и маленьких детей, начиная с ранних нервных клеток, обнаруживаемых в развивающемся эмбрионе или плодах. Опухоль Вильмса (опухоль, поражающая почки) чаще всего встречается у детей около 3-4 лет.
  • Лимфома (ходжкинская и неходжкинская): лимфома обычно возникает в лимфатических узлах, а также может поражать костный мозг и другие органы. Симптомы могут включать потерю веса, лихорадку, пот, усталость и увеличение лимфатических узлов под кожей в области шеи, подмышек или паха.
  • Рабдомиосаркома: этот тип рака является наиболее распространенным типом саркомы мягких тканей у детей и составляет около 3 процентов всех онкологических заболеваний у детей. Этот тип рака может начаться в любой области тела, включая голову и шею, пах, живот, таз, руку или ногу.
  • Ретинобластома (рак глаза): на нее приходится около 2 процентов всех онкологических заболеваний у детей. Обычно это происходит у детей в возрасте около 2 лет и редко встречается у детей старше 6 лет. Ретинобластома часто обнаруживается, когда родитель или врач замечают, что глаз ребенка выглядит необычно, особенно на фотографиях, когда используется вспышка.
  • Рак костей: рак, который начинается в костях, чаще всего встречается у детей старшего возраста и подростков, но они могут развиваться в более молодом возрасте и составляют около 3 процентов всех онкологических заболеваний у детей.
  • Прогноз рака у детей

    "Несмотря на то, что показатели выживаемости улучшились, мы наблюдаем постепенное увеличение заболеваемости раком у детей," говорит доктор. Келли. "Одна из причин может заключаться в том, что мы обнаруживаем рак раньше, особенно у детей с определенными наследственными заболеваниями, такими как синдром Дауна, который может увеличить риск лейкемии. Дети, перенесшие трансплантацию органов или прошедшие курс химиотерапии, также могут подвергаться повышенному риску, и, поскольку мы более внимательно следим за их здоровьем, мы склонны выявлять рак в более раннем возрасте."

    Раннее обнаружение в сочетании со снижением токсичности лечения для минимизации побочных эффектов помогает детям с онкологическими заболеваниями добиваться лучших результатов и более высоких показателей выживаемости. Лечебные бригады в Розуэлл-парке включают психологов, социальных работников и практиков интегративной медицины для непрерывного обучения и поддержки пациентов, семей и других лиц, осуществляющих уход. Roswell Park также предлагает услуги переводчиков семьям, которые не говорят по-английски; консультирование по вопросам питания; собаки-терапевты для улучшения морального духа и благополучия; и школьная информационно-просветительская программа, чтобы помочь маленьким пациентам с легкостью вернуться в школу.

    "Последующее наблюдение в течение всей жизни имеет решающее значение для детей, больных раком," говорит доктор. Келли. "Слишком часто мы обнаруживаем, что через некоторое время пациенты перестают возвращаться на регулярные осмотры. Мы сравниваем это с периодом медового месяца. Когда дети чувствуют себя хорошо, они не понимают, насколько важно для них продолжать ежегодные осмотры у онкологов. Мы рекомендуем пожизненные ежегодные осмотры для переживших онкологические заболевания в детском возрасте, чтобы убедиться, что признаки и симптомы любых рецидивов или осложнений не пропущены или ошибочно диагностированы как что-то еще."