Согласно исследованию, опубликованному 1 апреля в Журнале клинической онкологии, курение связано со значительно более короткой выживаемостью без признаков заболевания (DFS) и временем до рецидива (TTR) у пациентов, проходящих лечение рака толстой кишки III стадии.
Аманда Фиппс, доктор философии.D., из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона в Сиэтле, штат Вашингтон., и его коллеги обследовали пациентов, участвующих в рандомизированном адъювантном исследовании (инфузионное введение фторурацила, лейковорина и оксалиплатина [FOLFOX] или FOLFOX плюс цетуксимаб). Всего было опрошено 1968 пациентов по поводу курения и других факторов риска.
Исследователи обнаружили, что когда-либо курильщики испытали значительно более короткую DFS по сравнению с никогда не курившими (доля трехлетних DFS 70 процентов против 74 процентов; отношение рисков [HR], 1.21). Эта связь сохранялась даже после поправки на другие переменные (HR, 1.23), хотя в этой ассоциации наблюдалась значительная взаимосвязь, основанная на статусе мутации BRAF у пациентов с BRAF дикого типа, курение было связано с более коротким DFS (HR, 1.36), но без мутации BRAF (HR, 0.80; 95-процентный доверительный интервал [ДИ], 0.50 к 1.29) рак толстой кишки. У пациентов с мутированным KRAS по сравнению с раком толстой кишки дикого типа KRAS была более сильная связь между курением и худшим DFS (HR, 1.50 против ЧСС, 1.09 [95-процентный ДИ, 0.85 к 1.39]), хотя взаимодействие по статусу мутации KRAS не было статистически значимым (P = .07). Подобные ассоциации были замечены при анализе TTR.
"В целом, курение было значительно связано с более коротким DFS и TTR у пациентов с раком толстой кишки," авторы пишут.
Несколько авторов сообщают о финансовых связях с индустрией диагностики.