Согласно исследованию Медицинского центра Университета Вандербильта, опубликованному сегодня в JAMA Psychiatry, дети и молодые люди без психоза, которым прописаны высокие дозы антипсихотических препаратов, подвергаются повышенному риску неожиданной смерти, несмотря на доступность других лекарств для лечения их состояний.
Неожиданная смерть включает смерть в результате непреднамеренной передозировки наркотиков или сердечно-сосудистых / метаболических причин.
В 2010 году примерно 1.3 миллиона человек в возрасте 24 лет и младше выполнили 7 миллионов рецептов, главным образом по поводу поведенческих симптомов (таких как СДВГ), депрессии или биполярных расстройств. Однако нейролептики обладают потенциально опасными для жизни эффектами даже у более молодого населения, и для многих из этих состояний существуют другие лекарства.
По словам старшего автора Уэйна Рэя, доктора философии, полученные данные подтверждают рекомендации по осторожному использованию антипсихотических препаратов у молодых людей.D., профессор политики здравоохранения Медицинского факультета Университета Вандербильта.
"Пациентов следует отбирать очень тщательно, после рассмотрения как лекарственных, так и немедикаментозных альтернатив," Рэй сказал. "Перед лечением должна быть проведена оценка факторов, которые могут усилить антипсихотический эффект, таких как сердечные заболевания. Эти дети и молодые люди также должны находиться под тщательным наблюдением во время лечения, если им прописаны антипсихотические препараты в высоких дозах."
Авторы исследования провели поиск данных около 250 000 относительно здоровых детей и молодых людей (в возрасте от 5 до 24 лет), участвовавших в программе Medicaid штата Теннесси с января 1999 г. по декабрь 2014 г., включая новых пользователей антипсихотических препаратов, получавших более высокие или более низкие дозы, и группу сравнения новых пользователи контрольных препаратов, не являющихся антипсихотиками.
Пациенты с шизофренией или другими психозами были исключены, поскольку для этих состояний нет альтернатив антипсихотическим средствам.
Группа детей и молодых людей в возрасте от 5 до 24 лет, принимавших высокие дозы антипсихотиков, имела 3.Риск неожиданной смерти увеличился в 5 раз по сравнению с аналогами, участвовавшими в исследовании, в то время как риск сердечно-сосудистых и метаболических смертей был увеличен 4.3-кратный.