USPSTF рассматривает использование ЭКГ для предотвращения событий A-fib и сердечно-сосудистых заболеваний

U.S. Рабочая группа по профилактическим услугам (USPSTF) обнаружила, что имеющихся доказательств недостаточно для оценки пользы и вреда скрининга с электрокардиограммой (ЭКГ) на фибрилляцию предсердий (ФП) у пожилых людей; а для взрослых из группы низкого риска скрининг с ЭКГ в покое или с нагрузкой не рекомендуется для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Эти выводы легли в основу двух проектов рекомендаций, опубликованных в декабре. 19 USPSTF.

Исследователи из USPSTF проанализировали данные о скрининге и лечении неклапанной ФП среди взрослых в возрасте 65 лет и старше. Доказательств недостаточно для оценки того, выявляет ли скрининг с помощью ЭКГ пожилых людей с ранее недиагностированной ФП более эффективно, чем при обычном уходе. Целевая группа нашла достаточные доказательства того, что скрининг связан с вредом от небольшого до среднего. Основываясь на этих выводах, USPSTF заключает, что имеющихся данных недостаточно для оценки баланса пользы и вреда скрининга ФП с ЭКГ (I утверждение).

Исследователи USPSTF также изучили доказательства скрининга бессимптомных взрослых на предмет риска сердечно-сосудистых заболеваний с использованием ЭКГ в покое или с нагрузкой. Доказательств было недостаточно для изучения того, может ли дополнительная информация, предоставляемая ЭКГ в покое или с нагрузкой, уменьшить частоту сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее, Целевая группа нашла достаточные доказательства того, что скрининг может привести к небольшому или среднему ущербу. Основываясь на этих выводах, USPSTF заключает, что потенциальный вред от скрининга эквивалентен или превышает потенциальную пользу для бессимптомных взрослых с низким риском сердечно-сосудистых событий (рекомендация D).

Два проекта рекомендаций опубликованы для общественного обсуждения. Комментарии можно отправлять до января. 22, 2018.