U.S. рабочая группа по-прежнему не рекомендует проводить скрининг на стеноз сонной артерии

U.S. Рабочая группа по профилактическим услугам (USPSTF) не рекомендует проводить скрининг взрослого населения в целом на предмет бессимптомного стеноза сонной артерии. Эта рекомендация составляет основу проекта заявления о рекомендации, опубликованного в августе в Интернете. 4 USPSTF.

Жанель М. Гирги-Блейк, М.D., из Kaiser Permanente Center for Health Research в Портленде, штат Орегон, и его коллеги провели систематический обзор литературы о пользе и вреде скрининга бессимптомного стеноза сонной артерии среди населения в целом. Исследователи не нашли подходящих исследований, которые бы напрямую оценивали пользу или вред бессимптомного скрининга стеноза сонной артерии. Два ограниченных, качественных, досрочно прекращенных исследования показали смешанные результаты сравнительной эффективности реваскуляризации сонной артерии плюс лучшее лечение по сравнению с одним только лучшим лечением. Два исследования удовлетворительного качества, два национальных набора данных и три хирургических регистра сообщили о вреде, связанном с каротидной эндартерэктомией (CEA) или стентированием сонной артерии (CAS). Тридцатидневный инсульт или смертность варьировались от 1.4 к 3.5 процентов для CEA и 2.От 6 до 5.1 процент для CAS.

Основываясь на этих результатах, USPSTF пришел к выводу с умеренной уверенностью, что вред от скрининга бессимптомного стеноза сонной артерии перевешивает преимущества для населения в целом. Это заявление о рекомендации было повторным подтверждением рекомендации 2014 года.

"Целевая группа хочет помочь предотвратить инсульт," Член USPSTF Майкл Дж. Барри, М.D., сказано в заявлении. "Но скрининг на стеноз сонной артерии у тех, у кого нет симптомов закупорки артерии, не является эффективным способом сделать это."