Согласно исследованию UNSW, количество случаев макулярной болезни без четкого диагноза можно сократить вдвое с помощью инновационной системы, которая сначала направляет пациентов к окулисту.
Медицинское обслуживание людей с макулярной болезнью глаз можно улучшить, а количество ненужных направлений к офтальмологам можно значительно сократить с помощью инновационной системы направления к оптометристам, которые специализируются на этих потенциально слепящих состояниях, показывают исследования UNSW.
Макулярная болезнь глаз, включая возрастную дегенерацию желтого пятна, является растущей причиной слепоты во всем мире. Эти заболевания сетчатки приводят к прогрессирующей безболезненной потере центрального зрения, влияя на способность людей видеть мелкие детали, управлять автомобилем, читать и распознавать лица.
"Предотвращение потери зрения из-за болезни желтого пятна требует раннего и точного выявления и лечения," говорит ведущий автор исследования Анжелика Ли, оптометрист из Центра здоровья глаз при UNSW.
"Поскольку стареющее население Австралии оказывает давление на услуги, нам необходимо обеспечить, чтобы люди как можно более эффективно использовали систему офтальмологической помощи. Ошибки в диагностике или несвоевременное лечение могут иметь серьезные последствия для повседневной жизни людей, уменьшая их независимость и вдвое повышая риск депрессии."
В соответствии с существующей двухуровневой системой оптометристы, подозревающие пациентов, у которых есть заболевание желтого пятна, направляют их к врачам-офтальмологам, называемым офтальмологами.
Ненужные направления к специалистам из-за ложноположительного диагноза могут перегрузить ограниченные офтальмологические услуги и привести к задержкам в лечении других пациентов, у которых действительно есть заболевание. Стоимость, время в пути и время ожидания для посещения офтальмолога также могут удерживать некоторых больных от обращения за своевременным лечением.
Команда UNSW, в которую входили доктор Лиза Нивисон-Смит, доктор Майкл Хеннесси и профессор Майкл Каллониатис, провела оценку новой совместной трехуровневой системы, в которой местные оптометристы направляют пациентов с подозрением на заболевание желтого пятна в Центр здоровья глаз, который является центром здоровья глаз. совместная инициатива собак-поводырей NSW / ACT и UNSW.
Пациенты были обследованы в Центре высококвалифицированными оптометристами с использованием передового оборудования для визуализации, которое выявляет болезнь желтого пятна. Исследование результатов 291 случая, переданного в период с июля 2013 г. по июнь 2014 г., опубликовано в журнале Ophthalmic and Physiological Optics.
"Мы обнаружили, что количество случаев без четкого диагноза сократилось вдвое – с 47 процентов до 23 процентов," – говорит Ли, кандидат наук в Школе оптометрии и зрения.
"Кроме того, мы обнаружили, что только в 16% случаев необходимо было направить личную консультацию к офтальмологу. Остальные 84 процента пациентов могут оставаться под постоянным оптометрическим лечением либо у местного оптометриста, либо после возвращения в Центр здоровья глаз.
"Оптометристы используются недостаточно, несмотря на их способность обеспечивать регулярный мониторинг и вести дела с низким риском потери зрения. Эта инновационная трехуровневая модель оказания помощи – эффективный и экономичный способ убедиться, что люди с макулярной болезнью могут обратиться к нужным специалистам в нужное время," она говорит.
Уменьшение количества ложноположительных диагнозов и ненужных поездок к врачу также может уменьшить беспокойство пациента о здоровье глаз.
Около 8.7% людей во всем мире страдают возрастной дегенерацией желтого пятна. В Австралии примерно в пять раз больше оптометристов, чем офтальмологов.