Согласно исследованию, опубликованному в августе, симптомы послеоперационного посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) сильно коррелируют со снижением клинической пользы от планового поясничного спондилодеза. 1 выпуск журнала Spine.
Роберт Харт, M.D., из Орегонского университета здоровья и науки в Портленде, и его коллеги оценивали пациентов, перенесших плановый поясничный спондилодез. Участники заполнили Контрольный список посттравматических стрессов – гражданская версия (PCL-C) через шесть, девять и 12 месяцев после операции, а также краткую форму 36 и индекс инвалидности Освестри (ODI) до операции и через год после операции.
Исследователи обнаружили, что 22 процента когорты сообщили о симптомах посттравматического стрессового расстройства. Симптомы посттравматического стрессового расстройства были в значительной степени связаны со снижением хирургической пользы, измеренной по окончательному и общему изменению показателей ODI и физических композитных баллов (PCS). Для пациентов, сообщающих о симптомах посттравматического стрессового расстройства, вероятность достижения минимальной клинически значимой разницы как по шкале ODI, так и по шкале PCS также была значительно снижена. Только окончательные показатели ODI достоверно коррелировали с предоперационным психиатрическим диагнозом. Обнаружена значимая корреляция с окончательными оценками ODI, PCS и дооперационными ментальными совокупными оценками. Суммарные психические баллы также коррелировали с окончательным изменением по сравнению с дооперационным и вероятностью достижения минимальной клинически значимой разницы для PCS, но не для показателей ODI.
"Послеоперационный психологический стресс сильно коррелировал со снижением клинической пользы у пациентов, перенесших плановый артродез поясничного отдела позвоночника, и, по-видимому, был более сильным предиктором снижения клинической пользы, чем основной психиатрический диагноз или предоперационные сводные психологические баллы," авторы пишут.