Исследование, проведенное Институтом трансляционных наук Скриппса (STSI), показало, что небольшое липкое беспроводное устройство, которое можно носить на груди до двух недель, лучше обнаруживает аномальные и потенциально опасные сердечные ритмы, чем монитор Холтера, который обычно используется в течение 24 часов. и был стандартом ухода более 50 лет.
Результаты, которые были опубликованы и опубликованы сегодня в Интернете Американским медицинским журналом, предполагают, что служба ZIO, которая включает в себя ZIO Patch, анализ данных и диагностический отчет, предоставленные производителем устройств iRhythm Technologies из Сан-Франциско, может заменить Холтеровский монитор как предпочтительный метод отслеживания электрической активности сердца у амбулаторных пациентов.
"Это первое крупное перспективное подтверждение того, что эта новая технология заменила устройство, изобретенное Норманом Холтером в 1949 году," сказал старший автор исследования Эрик Тополь, M.D., кардиолог, который руководит ГИБДД и является главным научным сотрудником Scripps Health. "Отслеживая каждое сердцебиение в течение двух недель, служба ZIO оказалась значительно более чувствительной, чем стандартный холтер, который использует несколько проводов и обычно используется или переносится только в течение 24 часов.
"Для миллионов людей, которые ежегодно обращаются с подозрением на аритмию, это может оказаться новым стандартом для выявления виновника электрического нарушения сердечного ритма, чаще всего фибрилляции предсердий, которая несет значительный риск инсульта," он сказал.
ZIO Patch – это одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов компактное, низкопрофильное, неинвазивное, водонепроницаемое устройство, которое можно носить до двух недель в течение нормальной активности, а затем пациент отправляет его по почте в iRhythm для анализа данных с помощью запатентованного алгоритма. Монитор Холтера, который был впервые представлен в 1940-х годах, включает в себя регистратор размером с сотовый телефон, который обычно носят на поясе, и от пяти до семи проводов, которые прикрепляются к груди.
В исследовании STSI использовались данные электрокардиографа, собранные у 146 пациентов, которым были установлены пластыри ZIO и холтеровский монитор после направления в лабораторию кардиологических исследований больницы Скриппс-Грин для амбулаторного мониторинга сердца. Монитор Холтера носили в течение 24 часов, а пластырь ZIO – до 14 дней.
В ходе исследования служба ZIO обнаружила 96 случаев аритмии, а монитор Холтера – 61. Исследователи приписывают превосходную производительность патча в первую очередь длительному мониторингу.
Врачи, просмотревшие данные с обоих устройств, сообщили о достижении окончательного диагноза в 90% случаев при использовании результатов пластыря и в 64% случаев при использовании данных монитора Холтера. Опрос участников исследования показал, что 81 процент из них предпочли носить пластырь вместо монитора Холтера, при этом 76 процентов заявили, что монитор Холтера влияет на их повседневную жизнедеятельность.
Одним из неожиданных открытий было то, что монитор Холтера обнаружил на 11 аритмий больше, чем служба ZIO, в течение первых 24 часов, когда оба устройства работали одновременно. Однако все эти аритмии были обнаружены пластырем за 24 часа в течение длительного периода мониторинга устройства. Служба ZIO обнаружила две аритмии, не зафиксированные Холтером в течение первых 24 часов.