Исследователи педиатрической неотложной медицины из Детской больницы Восточного Онтарио (CHEO) вместе с Фондом нейротравмы Онтарио (ONF) сегодня запускают первые всеобъемлющие педиатрические рекомендации по сотрясению мозга.
"В прошлом существовали рекомендации и правила в отношении сотрясения мозга, но они, как правило, были сосредоточены на травмах, связанных со спортом, а не на детях и молодежи," сказал доктор. Роджер Земек, руководитель проекта, ученый CHEO и доцент кафедры педиатрии и неотложной медицины в Университете Оттавы. "Мы разработали надежный ресурс, который ценен для всех, кто пострадал от сотрясения мозга у детей: от детей и их семей до медицинских работников, школ и организаций отдыха. Это так важно, потому что дети получают больше сотрясений мозга, чем взрослые, с повышенным риском, потому что их мозг все еще развивается."
Педиатрические рекомендации были инициированы ONF, под управлением CHEO и разработаны группой экспертов, в которую вошли более 30 членов из Канады и США во главе с доктором. Роджер Земек. В команду проекта входили представители полного спектра педиатрических дисциплин (неотложная медицина, семейные врачи, неврологи, специалисты по реабилитации и т. Д.).) Потребовалось более 2 лет, чтобы проанализировать более 4000 научных работ и провести многочисленные встречи, чтобы создать первые всеобъемлющие педиатрические рекомендации по сотрясению мозга для медицинских работников, родителей и / или опекунов, школ и / или общественных спортивных организаций.
Эти новые руководящие принципы предоставляют медицинским работникам научно обоснованные рекомендации по стандартизации диагностики и лечения сотрясения мозга у детей в возрасте от 5 до 18 лет, от первоначальной оценки до периода выздоровления (который может длиться несколько месяцев).) Кроме того, он удовлетворяет потребность в стандартизации реинтеграции в школу и общественную деятельность, которые имеют решающее значение для детей и подростков в годы их формирования.
"Это первые подробные педиатрические рекомендации, о которых мы знаем; они отражают самые лучшие имеющиеся на сегодняшний день доказательства," сказал доктор. Zemek. "Было интересно наблюдать, как рекомендации меняются с течением времени. Несколько лет назад детям велели отдыхать после сотрясения мозга, что означает совсем другое, сегодня с появлением технологий – теперь отдых также включает в себя перерыв от экранного времени."
Рекомендации включают в себя многочисленные инструменты и четкие инструкции для всех уровней пользователей. Например, в руководстве содержится карманный инструмент, который тренер или родитель может использовать на боковой линии для распознавания сотрясения мозга, а также советы о том, когда выводить детей из игры, а когда обращаться за неотложной медицинской помощью. Для врача отделения неотложной помощи предусмотрены алгоритмы, помогающие принять решение о том, следует ли проводить компьютерную томографию, и приведены примеры письменных листовок для пациентов и их семей. Для семейных врачей и практикующих медсестер в сообществе в руководстве представлены рекомендации по постоянному управлению симптомами и инструменты принятия решений, помогающие ориентироваться в принципах «вернуться к обучению» и «вернуться к игре». Для школьных советов в руководстве приводится пример заявления о политике в отношении сотрясения мозга у детей.
"Эти рекомендации чрезвычайно четкие и исчерпывающие. Я думаю, что это будет незаменимый ресурс для лиц, осуществляющих уход, в самых разных условиях, а также будет доступен для широкой публики," сказала Ребекка Манникс, доктор медицины, магистр здравоохранения, доцент педиатрии, Бостонская детская больница, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс.
Полный список экспертов указан в рекомендациях, включая председателя Цюрихской конференции по сотрясению мозга в 2012 году, соучредителя и директора Центра травм головного мозга (Гарвардский университет), председателя Американской академии неврологии. , разработчик широко используемых инструментов после сотрясения мозга (ACE, PCSI), общественные и школьные эксперты и заинтересованные стороны в организациях, а также спонсор проекта Фонд нейротравмы Онтарио.