Отслеживание уровней ключевых биомаркеров отражает активность заболевания и прогрессирование ревматоидного артрита

Новое исследование выявило биомаркеры, связанные с воспалением и прогрессированием эрозии суставов у людей с ранним ревматоидным артритом (РА), согласно результатам нового исследования, представленного на EULAR 2009, Ежегодном конгрессе Европейской лиги против ревматизма в Копенгагене, Дания. Исследователи предполагают потенциальную роль этих биомаркеров в мониторинге текущей активности заболевания посредством оценки воспаления и разрушения суставов, двух важных целей для лечения раннего РА.

В течение 12-месячного периода исследования уровни серологических биомаркеров sYKL-40 и sMMP3 были последовательно связаны с тремя показателями активности заболевания: МРТ (оценка синовита RAMRIS (оценка RA MRI) и оценка отека костного мозга RAMRIS) и клинические оценки (DAS28). *) воспаления (p<0.05), когда анализы были скорректированы на возраст, пол, уровни c-реактивного белка (crp, маркер воспаления) и тип лечения. костный маркер sctx1 и маркер хряща uctxii также оказались предикторами прогрессирования эрозии (оценка эрозии ramris; бета 2.42 (95% ДИ 0.48-4.36)).

Д-р Силье Сиверсен из больницы Диаконхьеммет, Норвегия, руководившая исследованием, сказала: "Мониторинг заболевания при РА может быть проблематичным, и пациенты, находящиеся в группе риска необратимого разрушения суставов в будущем, могут остаться незамеченными. Текущие предикторы разрушения суставов, такие как рентгенологические отклонения, являются признаками развития болезни на более поздних стадиях. Биомаркеры могут предложить новый, более чувствительный, быстрый и надежный подход к мониторингу и прогнозированию заболеваний и, что важно, могут быть полезными предикторами повреждения костей и хрящей до того, как такие аномалии произойдут."

В исследовании приняли участие 84 пациента с ранним РА (длительность заболевания <1 год, средний возраст 58 лет.4 года, 73.9% женщин, 55% антител к циклическому цитруллинированному пептиду (acpa) положительны) были оценены на исходном уровне, через 3, 6 и 12 месяцев, включая клиническое обследование, обычные рентгенограммы (cr) рук и МРТ доминирующего запястья. шкала рамриса (диапазон эрозий 0-150, диапазон синовита 0-9 и диапазон отека костного мозга 0-45) использовалась для оценки изображений МРТ, а модифицированная оценка резкости Ван дер Хейде (vdhss) использовалась для оценки CR.

Продольные ассоциации между панелью биомаркеров (CRP, sOPG, sRANKL, sCTX1, uCTXII, sYKL40, sCOMP и sMMP3) в сыворотке и моче были исследованы с помощью множественных линейных смешанных модельных анализов для повторных измерений, а также множественных линейных и логистических регрессионных анализов. используется для определения предикторов прогрессирования повреждений, оцениваемых с помощью МРТ и CR, соответственно.

Источник: Европейская лига борьбы с ревматизмом