Исследователи сообщают, что женщины в пременопаузе, которые не заинтересованы в сексе и недовольны этой реальностью, имеют отличительные паттерны кровотока в мозгу в ответ на откровенные видео по сравнению с женщинами с нормальной сексуальной функцией.
Исследование с участием 16 женщин – шесть с нормальной сексуальной функцией и 10 с явными симптомами дисфункции – показало явные различия в активации областей мозга, участвующих в создании и восстановлении воспоминаний, и определении того, насколько они внимательны к своей реакции на сексуальные стимулы, сообщают исследователи в журнал Фертильность и бесплодие.
До 20 процентов женщин могут иметь эту форму сексуальной дисфункции, называемую гипоактивным расстройством сексуального влечения, для которой нет проверенных методов лечения, сказал доктор. Майкл П. Даймонд, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Медицинского колледжа Джорджии Риджентсского университета.
Исследователи надеются, что более четкое понимание физиологических различий у этих женщин обеспечит новые цели терапии, а также метод объективной оценки терапии, сказал Даймонд, старший автор исследования.
"В мозгу людей с гипоактивными сексуальными расстройствами наблюдаются локальные изменения кровотока по сравнению с людьми с нормальной сексуальной функцией," Даймонд сказал. "Это говорит мне о том, что существуют физиологические средства оценки гипоактивного сексуального желания, и что по мере того, как мы продвигаемся вперед с терапией, будь то консультации или лекарства, мы можем посмотреть, происходят ли изменения в этих областях."
Виагра, разработанная в 1990-х годах для увеличения частоты сердечных сокращений у больных детей, была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 1998 году для лечения мужской импотенции, основной причины сексуальной дисфункции. Хотя с тех пор было разработано еще несколько вариантов для мужчин, для женщин, испытывающих гипоактивное сексуальное влечение, нет одобренных FDA вариантов, сказал Даймонд. Он отмечает, что возможный критический недостаток в разработке и оценке методов лечения для женщин может заключаться в неспособности объективно измерить результаты, кроме самоотчета женщины о его влиянии на сексуальную активность.
Несколько лет назад Даймонд, репродуктивный эндокринолог, разочаровалась в невозможности помочь этим женщинам. Фактически, многие женщины не удосужились обсудить эту проблему со своими врачами, возможно, потому, что это неудобная проблема без четких решений, сказал он.
Еще во время учебы в Государственном университете Уэйна он и его коллеги начали искать объективные меры сексуальной реакции женщины, выявляя откровенно сексуальные отрывки из фильмов, а затем использовать функциональную магнитно-резонансную томографию, которая измеряет активацию мозга в режиме реального времени в ответ на стимул, чтобы посмотреть. при ответах.
Их последнее исследование связывает приобретенное гипоактивное расстройство сексуального влечения с особым паттерном кровотока в головном мозге со значительной активацией корковых структур, участвующих в внимании и размышлениях об эмоциях и психическом состоянии. Исследователи отметили, что повышенное внимание к реакции на сексуальные стимулы уже связано с сексуальной дисфункцией. Они также отмечают активацию передней поясной извилины, области, вовлеченной в широкий спектр эмоций, включая гомеостаз, боль, депрессию и апатию. Другой ключевой областью была миндалина, которая играет центральную роль в обработке эмоций, обучении и памяти.
Женщины с нормальной сексуальной функцией показали значительно большую активацию таких областей, как правый таламус – своего рода ретрансляционная станция для обработки сенсорных и моторных сигналов, – которые также играют роль в сексуальном возбуждении. Они также испытали активацию парагиппокампальной извилины, участвующей в создании и воспроизведении воспоминаний. Интересно, что эта область была обнаружена более значительно активированной у женщин с хирургической менопаузой, получающих гормональную терапию.
Даймонд отмечает, что официальный диагноз сексуального расстройства требует беспокойства по поводу стойкого отсутствия интереса к сексу. Участники исследования были гетеросексуалами, состояли в стабильных отношениях и ранее просматривали изображения откровенно сексуального характера. У лиц с сексуальной дисфункцией средний возраст 37 лет против 29 в контрольной группе. Часть оценки паттернов кровотока включала также измерение исходной реакции на нейтральные видео.
Следующие шаги включают проведение этих измерений у большего числа женщин и начало использования моделей мозгового кровотока для оценки терапии, сказал Даймонд.