Согласно недавнему исследованию Оклендского университета, люди, принимающие участие в программах кардиологической реабилитации, могут дольше поддерживать здоровый образ жизни с помощью текстовых сообщений и поддержки через Интернет.
Несколько испытаний, проведенных доцентом Ральфом Мэддисоном из Школы здоровья населения Университета, показали, что дополнительная поддержка придала людям уверенность и мотивацию к большей физической активности, улучшила качество их жизни и, вероятно, была рентабельной в качестве лечебного средства. идущая программа.
"Кардиологическая реабилитация – это программа вторичной профилактики, которая предлагает обучение и поддержку, чтобы помочь пациентам с ишемической болезнью сердца изменить образ жизни," говорит доктор Мэддисон.
"Несмотря на преимущества кардиологической реабилитации, посещаемость занятий в центрах остается низкой", он говорит. "Дистанционные вмешательства могут предложить пациентам еще один способ успешно пройти кардиологическую реабилитацию.
"Они улучшают доступ для людей, нуждающихся в кардиологической поддержке, помогая им самостоятельно управлять своей реабилитацией."
Мобильные технологии (mHealth) могут охватить большее количество пациентов, обеспечивая кардиологическую реабилитацию непосредственно на мобильные телефоны, предоставляя варианты для тех, кто не может посещать реабилитационные программы на базе центров.
Первое испытание (HEART) оценивало, может ли программа кардиологической реабилитации на основе mHealth улучшить уровень физической активности людей и их физическую работоспособность (или физическую форму) – сверх обычных услуг кардиологической реабилитации, предлагаемых взрослым в Новой Зеландии с диагнозом сердечные заболевания.
"Первичным результатом этого испытания была способность людей к физической нагрузке или физическая подготовка, измеренные по потреблению кислорода во время теста ходьбы по беговой дорожке," говорит доктор Мэддисон. "Вторичные результаты включали уровни физической активности, уверенность и мотивацию к активности, качество жизни, связанное со здоровьем, и экономическую эффективность."
В испытании половина участников имела программу обмена текстовыми сообщениями и доступ к веб-сайту, где они могли устанавливать цели упражнений и просматривать свои текстовые сообщения. В текстовых сообщениях содержалась информация о назначении упражнений, а также предлагались стратегии изменения поведения людей о том, как заниматься регулярной физической активностью..
Им также дали шагомер и они могли записывать количество шагов каждый день, когда они заходили на сайт. На этом веб-сайте есть ссылки на информацию о других программах на уровне сообщества, а также ссылки на короткие видеоролики с образцами для подражания, которые рассказывают о своей программе упражнений и проблемах, которые они преодолели.
"Результаты показали, что обе группы немного увеличили свою способность к упражнениям без существенной разницы между двумя группами," говорит доктор Мэддисон. "Однако наблюдалось значительное увеличение активности в свободное время и ходьбы для тех, кто участвовал в программе вмешательства."
Вмешательство оказало положительное влияние на уверенность в себе и мотивацию к занятиям спортом, а также на физическую составляющую показателя качества, связанного со здоровьем. Как постоянная программа, СЕРДЦЕ считалось, вероятно, рентабельным для увеличения активности в свободное время и прогулок.
Исследование поведения при физической нагрузке было недавно опубликовано в Европейском журнале профилактической кардиологии.
Основываясь на исследовании HEART, доктор Мэддисон и г-жа Пфаэффли-Дейл разработали и оценили комплексную программу кардиологической реабилитации mHealth для улучшения приверженности людей здоровому образу жизни – например, физическая активность, хорошее потребление фруктов и овощей, отказ от курения и низкое потребление алкоголя среди взрослых Новой Зеландии с диагнозом сердечные заболевания.
В испытании Text4 Heart приняло участие 120 участников с сердечными заболеваниями. Как и HEART, программа состоит из текстовых сообщений и интернет-поддержки, направленных на поощрение позитивных изменений в отношении физических упражнений, диеты, курения и потребления алкоголя.
"Первичный результат этого испытания – доля участников, придерживающихся здорового образа жизни через шесть месяцев, измеренная с использованием сводной оценки поведения, связанной со здоровьем," говорит доктор Мэддисон. "Вторичные результаты включают оценку общего риска сердечно-сосудистых заболеваний, состава тела, восприятия болезни, самоэффективности, тревожности / депрессии в больнице и приверженности лечению."
Результаты этого испытания появятся через несколько недель.
Другое исследование, которое только что началось, называется REMOTE (и финансируется Оклендским медицинским исследовательским фондом), которое не включает обмен текстовыми сообщениями, а вместо этого позволяет людям заниматься спортом дома или в своем сообществе, находясь под удаленным наблюдением в режиме реального времени.
Участники вмешательства получают пакет технологий, включая нагрудный датчик, который записывает частоту сердечных сокращений, ЭКГ, частоту дыхания и использует GPS для записи движения и ускорения.
Устройство взаимодействует с приложением для мобильного телефона, отправляя информацию через платформу промежуточного программного обеспечения, так что исследователи могут просматривать данные из любой точки Новой Зеландии в режиме реального времени. Это веб-приложение может контролировать до 12 человек одновременно.
"Участники делают это три раза в неделю, при этом они входят в систему в установленное время и выполняют предписанные им упражнения под наблюдением удаленного специалиста по упражнениям, который сообщает им, сколько им нужно делать каждый день," говорит доктор Мэддисон.
Ученый по упражнениям устанавливает их предписания по упражнениям и контролирует их во время сеанса упражнений. Используя эту технологию, специалист по упражнениям проверяет свой прогресс и регулярно предоставляет обратную связь и поддержку для выполнения упражнений. Участники также могут ставить цели и следить за своим прогрессом.
"Мы сравниваем результаты этой 12-недельной программы со стандартной программой кардиологической реабилитации, основанной на физических упражнениях, и хотим увидеть, насколько она хороша, но не хуже, чем текущая помощь."
"В совокупности это исследование направлено на то, чтобы предоставить людям с сердечными заболеваниями еще один вариант, особенно для тех, кто не может получить доступ к традиционной кардиологической реабилитации из-за работы или семейных обязательств, или они живут вдали от больничной программы," говорит доктор Мэддисон. "Они могут помочь преодолеть физические и финансовые препятствия на пути к обычной кардиологической реабилитации."