В течение 25 лет доктор Сулез был вовлечен в развитие медицинских технологий формирования изображений, чтобы предотвратить осложнение для, воздействовать на и контролировать пациентов с аортальными аневризмами брюшной полости. Основной проблемой была способность правильно визуализировать область, которую будут рассматривать. «Замечательные достижения в образах улучшили хирургию и помогли развивать менее агрессивные вмешательства. Но изображения все еще далеки от того, чтобы быть прекрасным. Мы хотим разработать новое программное обеспечение, чтобы максимизировать использование изображений, произведенных с текущим ультразвуком, просмотром и технологиями магнитно-резонансной томографии (MRI), чтобы в конечном счете обеспечить более персонализированное лечение», объяснил он.
На экране цветное изображение брюшной аорты, большого кровеносного сосуда, который начинается в сердце и едет вниз в кровь распределения живота всюду по телу. Но есть что-то не так с фотографией: увеличенная область, которая похожа на маленький воздушный шар. Это – аортальная аневризма брюшной полости, болезнь, вызванная, слабея стенки сосуда. Связанный с факторами риска атеросклероза, такими как гипертония и курение, болезнь – 13-я причина смерти в Северной Америке.
Это особенно затрагивает мужчин. «Если у Вас есть разорванный аневризм, у Вас есть тот в двух шансах смерти», сказал доктор Сулез.Работать или не работать?В настоящее время простой ультразвук брюшной полости или измерение аорты со сканером могут обнаружить пациентов из-за опасности разрыва аневризмы.
Вне 5 см для женщин и 5,5 см для мужчин, обычно рекомендуется хирургия. Но у операций есть свои собственные риски, таким образом, исследователи хотят усовершенствовать показ, чтобы предоставить наиболее соответствующее лечение пациентам, которые действительно нуждаются в операции.Чтобы постараться не разрывать маленький воздушный шар, сформированный аортальной аневризмой брюшной полости, два варианта лечения существуют: открытая хирургия, чтобы заменить больной раздел или эндоваскулярное прививание, на котором катетер вставлен в пах, чтобы поставить пересадку ткани стента через кровеносные сосуды к аневризме. Этот выбор менее агрессивен, но в некоторых пациентах, морфология аневризмы не подходит для этого вида лечения.
Используя изображения сканера, исследование Сулеза обеспечивает трехмерные изображения всех компонентов аневризмы, т.е., свет, тромб или комок, стена и отвердение. «Сетка используется, чтобы установить профили роста аневризмы. Мы теперь работаем, чтобы создать моделирования, чтобы лучше предсказать риск разрыва, добавляя биомеханические свойства, такие как эластичность ткани и возможность соединения на уровне каждого пикселя сетки», объяснил он.Виртуальная реальность
Моделирования также помогут в операционной. В настоящее время операция выполнена, используя статические изображения, взятые сканером перед процедурой. Сама процедура сделана под флюороскопией, введя краску в суда, которые будут рассматривать. «Изображение, произведенное рентгеном, показывает краску в судах и вставляемом стенте, но не стена.
Этот подход требует большого количества краски, которая может быть ядовита для пациента, если используется в чрезмерных суммах», сказал радиолог.Это благодаря гранту от канадских Институтов Исследования в области здравоохранения (CIHR) в сотрудничестве с Siemens, что лаборатория доктора Сулеза была в состоянии развивать этот подход, который объединяет все доступные данные. «Мы наносим изображения, и это помогает визуализировать область, которую будут рассматривать.
Но в действительности, инструменты мы вводим в тело во время процедуры, искажают органы. Мы проверяем в ПРИЯТЕЛЕ и в Галифаксе прямо сейчас новый подход, который использует компьютер, чтобы автоматически признать инструменты, введенные в тело и исправить уродства, которые они вызывают», сказал он. «Мы надеемся, что эта модель операции моделирования улучшит точность процедуры».
Исследование доктора Сулеза в интервенционистской рентгенологии также стремится гарантировать, что «сантехника», установленная в пациентах, помещается в место. Иногда утечка труб, которая может вызвать разрыв аневризмы, который является, что пыталась избежаться во-первых. После операции пересадки ткани стента у пациентов есть ежегодный просмотр. Новая технология ультразвука назвала elastography, которая была развита в сотрудничестве с Гаем Клутиром, также Университета Монреальского Научно-исследовательского центра Больницы, открывает перспективу не только эффективной идентификации утечек, но также и оценки, как аневризма заживает.
И наконец, последнее слово в эндоваскулярном ремонте – биологически активный стент и инъекция геля вокруг внедрения, чтобы предотвратить или остановить утечки. Эти новые биоматериалы развиваются в сотрудничестве с Сулезом и коллегой Клутира Софи Лероудж.