Точное измерение внутриглазного давления (ВГД), являющееся основополагающим компонентом офтальмологического обследования, облегчает ведение пациентов с установленной глаукомой и выявление пациентов с повышенным риском развития глаукомы. Уже более 70 лет наиболее распространенным методом измерения ВГД является аппланационная тонометрия Голдмана (GAT), в основном из-за его низкой стоимости и простоты использования.
По мере того как мы лучше понимаем биомеханику роговицы, мы все больше осознаем ограничения GAT. Мы переоцениваем ВГД в толстых роговицах и занижаем его в тонких роговицах. Алгоритмы коррекции центральной толщины роговицы (CCT) для оценки ВГД чрезмерно упрощают эффекты биомеханики роговицы: толщина роговицы является лишь одним из компонентов сложного взаимодействия между вязкими и эластичными свойствами роговицы, которые в совокупности влияют на измерения ВГД непредсказуемым образом. Это особенно актуально для пациентов с аномальной и / или хирургически измененной биомеханикой роговицы.
Новые методы оценки ВГД, включая динамическую контурную тонометрию и анализатор глазного ответа, являются альтернативными методами измерения ВГД, особенно у пациентов с аномалиями роговицы.
Хотя не существует единого метода, который обеспечил бы простой, быстрый и точный результат во всех случаях, практикующий должен полагаться на хорошо зарекомендовавшие себя методы, основанные на понимании их ограничений. Благодаря продолжающимся исследованиям, новые методы обещают улучшить наше понимание сложного взаимодействия между роговицей и потенциальных неточностей в измерении ВГД.