Новое исследование показало, что люди, у которых есть проблемы с движением, симптомы, которые не могут быть объяснены основным заболеванием, могут иметь химические изменения в определенных областях мозга. Исследование опубликовано в онлайн-выпуске Neurology, медицинского журнала Американской академии неврологии от 5 июня 2019 г. Эти симптомы, которые включают тремор, мышечные сокращения или проблемы с ходьбой, называются функциональными или психогенными двигательными симптомами.
"Эти результаты открывают новые перспективы для проблемы функциональных двигательных симптомов, которые в основном рассматривались как психологические проблемы," сказал автор исследования Альберто Приори, MD, Ph.D., принадлежащий "Альдо Равелли" Исследовательский центр Миланского университета в Италии. "Эти результаты показывают, что эти аномальные химические изменения в головном мозге могут играть ключевую роль в функциональных двигательных симптомах, что в конечном итоге приводит к аномальным движениям."
Приори сказал, что потенциально могут быть разработаны лекарства, которые могут воздействовать на эти химические изменения в головном мозге, чтобы помочь лечить функциональные двигательные симптомы.
В исследовании сравнивали 10 человек с функциональными двигательными симптомами с 10 людьми без проблем со здоровьем. Исследователи использовали сканирование мозга, называемое магнитно-резонансной спектроскопией, чтобы изучить биохимические процессы в головном мозге. Участники также прошли тесты на депрессию, тревожность, качество жизни и состояние, называемое алекситимией, которое является неспособностью идентифицировать и описывать эмоции в себе.
У людей с функциональными двигательными симптомами был повышен уровень глутамата и глутамина в лимбических областях мозга, примерно в четыре раза выше, чем у здоровых людей. Однако глутамат и глутамин были нормальными за пределами лимбических областей, что демонстрирует, что обнаружение специфично для этих областей.
На психологических тестах люди с функциональными двигательными симптомами имели ненормальные оценки, в то время как люди без симптомов имели нормальные оценки. Двое из людей с симптомами страдали серьезным депрессивным расстройством, а один – паническим расстройством. Люди с симптомами имели высокие баллы по депрессии, тревоге, алекситимии и низкие баллы по качеству жизни. Например, пациенты с симптомами получили средний балл 9.0 в тесте на депрессию, что указывает на легкую депрессию, по сравнению со средним баллом 1.4 для тех, у кого нет симптомов, что указывает на отсутствие депрессии.
Исследователи также обнаружили, что более высокие нейрохимические нарушения в головном мозге были связаны с более серьезными моторными, тревожными и алекситимическими симптомами.
"Поскольку аномальное повышение уровня глутамата и глутамина может играть роль в функциональных двигательных симптомах, препараты, модулирующие глутаматергическую активность, такие как D-циклосерин, мемантин или кетамин, потенциально могут предложить стратегию, которая поможет справиться с этими инвалидизирующими расстройствами," Приори сказал.
Основное ограничение исследования – небольшое количество участников.