Первое исследование, посвященное восприятию мужчин в Великобритании PrEP – нового метода профилактики ВИЧ, – показало, что на их мнение негативно влияет социальная стигма. Статья, опубликованная в Cogent Medicine, предоставляет новые тревожные доказательства того, что борьба со СПИДом в Великобритании по-прежнему подрывается распространенными заблуждениями и социальной стигмой. В статье содержится призыв к медицинским работникам и средствам массовой информации делать больше для улучшения восприятия и понимания потенциально жизненно важного лекарства.
Мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), являются группой, наиболее затронутой ВИЧ в Великобритании. В 2014 году в Великобритании около 45 000 МСМ жили с ВИЧ, при этом только в Лондоне примерно каждый 11 МСМ был ВИЧ-инфицированным. Проблема здоровья, связанная с ВИЧ, огромна и не показывает никаких признаков уменьшения за последнее десятилетие.
Доконтактная профилактика (ДКП) – это новый вариант профилактики ВИЧ для людей с высоким риском контакта с ВИЧ. Препарат Трувада доступен как PrEP в США с 2012 года и в настоящее время проходит клинические испытания в Великобритании. Доказано, что это очень эффективная форма предотвращения ВИЧ-инфекции, но PrEP остается спорным. Хотя лечение может скоро стать доступным в Великобритании, что на самом деле думают о нем его потенциальные пользователи??
Чтобы выяснить это, авторы исследования провели углубленные качественные интервью с небольшой фокус-группой МСМ, состоящей как из ВИЧ-положительных, так и из ВИЧ-отрицательных лиц. Респондентов спросили об их взглядах на PrEP с точки зрения их знаний о лечении и их отношении к нему.
Результаты интервью во-первых показали, что PrEP воспринималась как ненадежный метод защиты от ВИЧ-инфекции, опасения, связанные с общим недоверием к ученым и экспертам в области общественного здравоохранения, которые "тоже может ошибаться." Люди также серьезно не верили, что они будут постоянно использовать презервативы во время приема PrEP, что имеет важное значение для эффективности лечения.
Участники также связали идею о пребывании в "высокий риск" инфекции, при этом многие отказываются от лечения просто на том основании, что не хотят относить себя к этой стигматизированной категории. Один ВИЧ-отрицательный участник сказал, что, по его мнению, PrEP не принесет ему пользы, потому что он не считал себя "высокий риск", несмотря на то, что сообщал о нескольких сексуальных контактах без презерватива, потому что он не "Кто-то, кто ходит на химсекс-вечеринки каждые выходные." Это демонстрирует общее непонимание того, что представляет собой действия с высоким риском.
Другие участники сослались на стигматизацию США нежелания, чтобы их считали "Трувада шлюха", а именно тот, кто часто вступает в безрассудное сексуальное поведение, потому что считает, что принимает PrEP в большей безопасности. Авторы исследования считают, что такого рода стигма является воспроизведением негативных представлений о PrEP, которые распространялись в прессе, что в конечном итоге приводит к тому, что “ люди воспринимают лечение как потенциально жизнеспособный инструмент профилактики ВИЧ на уровне населения, но непригодный для них самих. лично.’
Авторы также комментируют, что восприятие PrEP изменится только в том случае, если медицинские работники и средства массовой информации изменят свой подход к тому, как они представляют лечение. Будет более эффективным представить ПрЭП как "дополнительный уровень защиты" против ВИЧ, в дополнение к презервативам и другим стратегиям профилактики. Общественное мнение о том, что ПрЭП и презервативы являются взаимоисключающими, порождает дальнейшую стигму и разногласия в то время, когда принятие и единство являются ключевыми моментами.’