Независимо от возраста, расы, пола, социально-экономического статуса или политической партии, COVID-19 повлиял на всех на определенном уровне. Это воздействие было особенно ощутимым примерно в течение примерно 1 года.3 миллиона пожилых американцев, проживающих в 15 600 домах престарелых в стране.
Внутри этих учреждений принудительная изоляция, вызванная COVID-19, нарушила распорядок дня и оставила многих жителей с более высокими, чем обычно, уровнями стресса, беспокойства и депрессии. Поскольку многим из этих пожилых людей не хватает ресурсов или знаний для использования таких средств связи, как FaceTime или Zoom, их семья и друзья не могли навестить их, кроме как через окно учреждения.
Чего члены семьи не могли видеть, глядя через стеклянную раму своего любимого человека, так это душевные потери, которые пандемия наносила медицинскому персоналу учреждения.
Чтобы лучше понять эти потери, Ашиш Саранги, М.D., недавно провела исследование последствий для психического здоровья гериатрической помощи COVID-19 в условиях дома престарелых. Его исследования, "Описательное исследование по оценке влияния COVID-19 на оказание медицинской помощи и психическое здоровье персонала гериатрических домов престарелых," был опубликован в апрельском номере Американского журнала гериатрической психиатрии. Исследование также было представлено в марте во время сессии для выпускников на ежегодном собрании Американской ассоциации гериатрической психиатрии.
Саранги, со-главный врач-психиатр факультета медицинских наук Центра медицинских наук Техасского технологического университета (TTUHSC), провел свое исследование в доме престарелых в Лаббоке, штат Техас, с помощью онлайн-опроса, который был распространен среди штатных врачей, медсестер и медсестер.
"Мы обнаружили, что сотрудники сильно пострадали от психического здоровья, и причины этого были от работы в течение оптимально долгого рабочего дня до отсутствия достаточного количества средств индивидуальной защиты (средств индивидуальной защиты)," Саранги сказал. "Они боятся заразиться COVID и забрать его домой к своим семьям, и в целом было много стресса и плохого настроения."
Многие сотрудники учреждения действительно заразились COVID-19, что потребовало от них карантина дома, в то время как другие работали в течение продолжительных смен, чтобы покрыть пропущенное время. Стресс от работы в более длительные смены усугублялся отсутствием СИЗ.
"Для них это было очень сложно," Саранги сказал. "Также не допускались посещения ни пациентам, ни сотрудникам. Это было в значительной степени изолятор на 10–12 часов в день, и у них не было никакой психологической поддержки; не было консультаций или чего-то подобного."
В учреждении использовались телемедицина и другие электронные платформы, чтобы помочь снять беспокойство персонала по поводу заражения вирусом и облегчить чувство изоляции среди персонала и жителей. Однако, по словам Саранги, многие жители и персонал сочли использование технологий бесполезным. Большинство жителей просто не могли успешно перемещаться по платформам, и сотрудники обнаружили, что это увеличивало их бремя санитарии. Чем больше оборудования требовалось для технологии, тем больше времени им приходилось тратить на ее дезинфекцию перед следующим использованием.
Кроме того, тот же стресс, который вызывал проблемы с психическим здоровьем у персонала и жителей, также сказывался на их физическом здоровье. Саранги сказал, что это важно, потому что стресс, независимо от его источника, может предрасполагать людей к сердечно-сосудистым заболеваниям, таким как сердечные приступы и инсульты.
"Даже если вы совершенно здоровы или у вас нет каких-либо ранее существовавших заболеваний, стресс также может привести к диабету и фактически увеличить риск заражения такими инфекциями, как COVID-19," Саранги добавил. "А если вы находитесь в хроническом стрессе, это может повлиять на вашу иммунную систему и предрасположить вас к COVID-19."
Доступность вакцин частично снизила стресс, связанный с COVID-19, но Саранги сказал, что сотрудники по-прежнему работают в облаке страха, который, вероятно, сохранится до тех пор, пока пандемия не закончится. Они каждый день беспокоятся о том, заразились ли они болезнью или, что еще хуже, передали ли ее члену семьи дома или пожилому жителю дома престарелых.
"Иногда это похоже на попадание в огонь, потому что некоторые из этих учреждений длительного ухода, по крайней мере, в разгар пандемии, были в значительной степени горячими точками для COVID-19," Саранги подчеркнул. "Это то, о чем мы особо не думаем в Лаббоке, но и здесь такое часто случается. У нас все еще есть много домов престарелых и учреждений длительного ухода, и я думаю, что они нуждаются в поддержке психического здоровья; им нужны ресурсы. Я думаю, это будет главный вывод нашего исследования."