Датские исследователи не обнаружили связи между физической активностью и плотностью груди и считают, что защитный эффект физической активности на рак груди должен осуществляться через другие механизмы. Это открытие является неожиданным, поскольку считалось, что уменьшение ИМТ и жировой ткани приведет к увеличению плотности груди.
Женщины с более плотной грудью имеют больший риск развития рака груди, чем женщины с меньшей плотностью груди, а физическая активность, как известно, имеет защитный эффект от этого заболевания. Однако исследования взаимосвязи между физической активностью и плотностью груди на сегодняшний день показали противоречивые результаты. Теперь, впервые в крупномасштабном и подробном исследовании, группа датских исследователей не обнаружила связи между ними и заявляет, что их результаты предполагают, что защитный эффект физической активности на рак груди может происходить через другие механизмы, кроме плотность груди.
Выступая завтра (четверг) на 10-й Европейской конференции по раку молочной железы (EBCC-10), г-жа Шади Азам, магистр наук, исследователь из Университета Южной Дании, Эсбьерг, Дания, расскажет о результатах анализа физической активности 5703 человек до начала лечения. и датские женщины в постменопаузе, которые участвовали в обследовании груди в период с 1991 по 2001 год и входили в датскую перспективную исследовательскую группу «Диета, рак и здоровье» (DCH).
Исследователи собрали данные о досуге, транспорте и физической активности, связанной с занятиями. Эти виды деятельности были указаны с разбивкой по количеству часов в неделю и суммам, отнесенным к категории «нет» и до двух, четырех и более четырех часов в неделю, соответственно. Информация о профессиональной деятельности была затем разделена на малоподвижную, стоячую, ручную и тяжелую ручную деятельность.
"Мы знаем, что плотность груди – один из самых сильных факторов риска рака груди. У женщин с высокой плотностью груди (маммографическая плотность более 75%) риск развития заболевания в четыре-шесть раз выше, чем у женщин с плотностью груди ниже 25%. Это связано с тем, что увеличение плотности груди снижает чувствительность маммограммы и значительно затрудняет выявление небольших опухолей. Это также связано с тем, что плотность груди сама по себе может привести к повышенному риску большинства клеточных аномалий, которые приводят к раку груди," говорит г-жа Азам.
Скрининг проводился в одной больнице в Копенгагене, и все скрининги независимо оценивались двумя радиологами. Плотность груди была разделена на жирную (наименее плотную) грудь и смешанную / плотную грудь, а затем подтверждена в соответствии с инструментом оценки системы визуализации и данных груди (BI-RADS). Экраны были связаны с исследуемой группой через личный идентификационный номер Датской системы регистрации актов гражданского состояния, а маммографическая плотность, оцененная при первом просмотре, использовалась для категоризации. "Возможность связать эти данные о плотности груди с такой большой группой женщин и информацией об их досуге, транспорте и профессиональной физической активности является уникальной для Дании," говорит г-жа Азам.
В основной группе маммография показала, что 56.У 3% женщин грудь смешанная или плотная; 47.5% из них занимались спортом, 70.1% на велосипеде, 52.2% занимались садоводством, а 92.7% ходили пешком. "Первоначально мы обнаружили значительную связь между занятиями спортом и ездой на велосипеде с шансами на получение более плотной груди, но вероятность наличия плотной груди снизилась и не достигла значительного уровня после того, как мы скорректировали с учетом других факторов.
"Кроме того, мы не обнаружили никакой ассоциации с ходьбой, а только очень слабую связь с садоводством после корректировки. Также не было никакой связи между временем, потраченным на физическую активность, и плотностью груди, и это также верно и для профессиональной деятельности," Г-жа Азам скажет.
Физическая активность является важным изменяемым фактором риска рака груди. "В свете наших результатов мы считаем, что дальнейшие исследования теперь должны быть сосредоточены на других механизмах, которые могут объяснить связь между физической активностью и риском рака груди," говорит г-жа Азам.
Недавние исследования показали, что не все женщины с плотной грудью подвержены высокому риску рака груди, и что плотность груди не должна быть единственным критерием при рассмотрении желательности дополнительного обследования. Некоторые женщины с высокой плотностью груди в любом случае могут снизить риск развития рака груди путем изменения образа жизни. Высокое потребление фруктов и овощей может снизить риск рака груди, тогда как алкоголь, курение, высокое потребление красного и переработанного мяса, сладостей и молочных продуктов с высоким содержанием жира, недостаток физической активности, увеличение веса, ожирение (особенно во время менопаузы) и заместительная гормональная терапия увеличивают риск, и ее следует избегать.
"Нам было бы очень интересно, если бы наше исследование было воспроизведено в другой большой исследовательской группе, чтобы обеспечить дополнительную уверенность," Г-жа Азам завершит. "Мы призываем всех женщин внести изменения в образ жизни, которые могут снизить риск рака груди."
Председатель конференции профессор Фатима Кардозу, директор отделения груди Клинического центра Шампалимо в Лиссабоне, Португалия, сказала: "Это очень интересный новый взгляд на взаимосвязь между плотностью груди и риском рака груди. Можно было бы ожидать, что физическая активность и, следовательно, снижение ИМТ и жировой ткани увеличит плотность груди, но это исследование показывает, что это не так. Распутывание этих сложных ассоциаций поможет не только определить, требуется ли некоторым женщинам дополнительный скрининг, но и поможет нам в уточнении профилактических стратегий."