Хотя эрлотиниб является одобренным препаратом второй линии для лечения рака легких, его лечение осложняется из-за побочных эффектов, которые усиливаются с увеличением дозы.
"Повышенные дозы могут привести к лучшим результатам, поэтому мы пытаемся определить, насколько высоко мы можем подняться с этим агентом, не останавливаясь," сказал Линсей Уоллер, M.D., научный сотрудник Университета Уэйк-Форест, представившая свои данные на совместной конференции AACR-IASLC по молекулярному происхождению рака легкого, прошедшей здесь. 11-14, 2010.
Уоллер и его коллеги обследовали 25 пациентов и назначили им режим химиотерапии, который начинался с поддержки фактора роста доцетаксела, цисплатина и пегфилграстима. Затем исследователи начали вводить эрлотиниб в дозе 150 мг в день для некурящих и 300 мг в день для курильщиков. Эти дозы увеличивали каждые две недели до развития токсичности 2 степени, когда дозы стабилизировались. Если проявлялась токсичность 3 степени, дозы снижали на 75 мг в день.
Дозы достигли 525 мг для курящих и 225 мг для некурящих, но к концу исследования у большинства курильщиков была максимальная переносимая доза 300 мг по сравнению с 225 мг для некурящих.
Наиболее частыми причинами прекращения терапии были сыпь 2 степени, диарея 2 или 3 степени или обезвоживание 3 степени.