Но обзор доказательств показал, что менее 800 МЕ в день, похоже, не помогли.
В последнем исследовании, посвященном влиянию витамина D на риск переломов, швейцарские исследователи обнаружили, что ежедневный прием более 800 международных единиц (МЕ) витамина D может снизить риск переломов бедра у пожилых женщин на 30 процентов.
"Добавки витамина D эффективны для уменьшения переломов, в том числе переломов бедра," сказал автор исследования доктор. Хайке Бишофф-Феррари, из Центра старения и мобильности при Цюрихском университете и городской больницы Вальд, также в Цюрихе.
"Однако доза имеет значение, поскольку мы видели это преимущество только при максимальном уровне потребления, превышающем 800 МЕ в день, и никакая доза ниже 792 МЕ в день не снижала риск переломов," она сказала.
По словам Бишофф-Феррари, если каждый будет принимать более 800 МЕ витамина D в день, это может оказать огромное влияние на здоровье населения, поскольку переломы бедра являются наиболее серьезными и частыми переломами среди пожилых людей.
Результаты исследования опубликованы в выпуске Медицинского журнала Новой Англии от 5 июля.
По словам доктора, витамин D важен для здоровья костей. Анна Ласак, клинический директор отделения реабилитации и программы женской физической медицины и реабилитации в Медицинском центре Монтефиоре, Нью-Йорк. Организм вырабатывает витамин D под воздействием солнечного света. Солнцезащитный крем блокирует этот эффект.
По ее словам, витамин D также содержится в жирной рыбе, яйцах и некоторых грибах. По словам Ласака, его также добавляют в молочные продукты, некоторые крупы и хлеб. Но, по ее словам, может быть трудно, особенно пожилым людям, получить достаточное количество витамина D из этих источников. Кроме того, у пожилых людей могут быть проблемы с пищеварением, из-за которых их организм усваивает еще меньше витамина D.
Был проведен ряд исследований, посвященных витамину D и здоровью костей, и эти исследования часто приводили к противоречивым результатам, некоторые из которых демонстрировали преимущества, а другие не обнаружили преимуществ. В середине июня U.S. Рабочая группа по профилактическим услугам рекомендовала женщинам в постменопаузе не принимать добавки витамина D в низких дозах (400 МЕ), поскольку не было доказательств их пользы. Целевая группа, однако, заявила, что пока недостаточно четких данных о более высоких дозах витамина D, чтобы сделать рекомендацию так или иначе.
Настоящее исследование представляет собой объединенный анализ 11 двойных слепых рандомизированных контролируемых испытаний добавок витамина D с кальцием или без него по сравнению с добавлением плацебо или только кальция.
В исследованиях приняли участие более 31000 человек. Все участники исследования были старше 65 лет, средний возраст – 76 лет. Большинство (91 процент) добровольцев в исследованиях составляли женщины.
Они обнаружили, что у людей, принимающих менее 800 МЕ в день, не наблюдалось статистически значимого снижения риска переломов. Однако, согласно исследованию, те, кто принимает более 800 МЕ, снижают риск перелома бедра на 30 процентов и риск переломов, не связанных с позвоночником, на 14 процентов.
"Наши данные убедительно подтверждают ежедневный прием витамина D в дозе 800 МЕ в день для взрослых в возрасте 65 лет и старше, чтобы снизить риск переломов, в том числе для тех, кто живет дома, и тех, кто живет в домах престарелых, включая мужчин и женщин, а также молодых и старых," Бишофф-Феррари сказал.
Лазак сказал, что 800 МЕ – это безопасный уровень потребления витамина D практически для всех. Но, по ее словам, пожилым людям лучше сначала измерить уровень витамина D. Некоторым может не потребоваться дополнительный витамин D, но многим на самом деле требуется более 800 МЕ в день.
"У большинства людей действительно есть дефицит," она сказала. По ее словам, хотя 800 МЕ – это безопасный предел, этого может быть недостаточно. «Никто не должен превышать уровень в 4000 МЕ», – добавил Ласак. Это верхний безопасный предел этого питательного вещества.
Она сказала, что также важно следить за тем, чтобы вы получали достаточно кальция. По ее словам, рекомендуется принимать от 1000 до 1200 миллиграммов (мг) в день, а пожилым людям нужно больше. Лазак рекомендовал получать основную часть кальция из продуктов, а не из добавок, потому что некоторые исследования предполагают возможный вред от более высоких уровней потребления кальция из добавок.
Бишофф-Феррари сказал, что текущий анализ также показал, что более высокие уровни добавок кальция (более 1000 мг) могут снизить пользу витамина D.