Хирургия – эффективное лечение пациентов с раком поджелудочной железы, особенно после химиотерапии

Хирургия - эффективное лечение пациентов с раком поджелудочной железы, особенно после химиотерапии

Согласно новому американскому журналу Journal of the American, пациенты со II стадией рака поджелудочной железы, которые проходят курс химиотерапии с последующей резекцией (операция по удалению злокачественной части органа, структуры или ткани), живут почти в два раза дольше, чем пациенты, получающие только химиотерапию. Исследование Колледжа хирургов опубликовано в Интернете до выхода в печать.

Доктор. Аррингтон и ее коллеги провели поиск данных NCDB с 2010 по 2015 год для пациентов с раком поджелудочной железы II стадии, перенесших операцию R1 / R2 с предоперационной химиотерапией или без нее, для сравнения с пациентами стадии II, которые получали только химиотерапию. Они нашли:

  • Из 11 699 больных раком поджелудочной железы II стадии 9 521 (81.4 процента) получали только химиотерапию, а 2178 (18.6 процентов) подверглись хирургической резекции и имели положительный край (R1 или R2).
  • Из хирургической группы 1836 (84.3 процента) перенесли предварительную операцию и 342 (15.7 процентов) прошли химиотерапию с последующей операцией.
  • Пациенты R1 или R2, которые прошли химиотерапию перед резекцией, имели лучшую общую выживаемость в среднем 19.75 месяцев, затем следует группа предварительной хирургии со средней выживаемостью 17.77 месяцев, и группа только химиотерапии со средней выживаемостью 10.12 месяцев.
  • Данные были проанализированы несколькими способами, чтобы устранить потенциальную предвзятость; все анализы данных дали одни и те же результаты.

    Результаты исследования подтверждают текущие рекомендации для рака поджелудочной железы II стадии, в которых отмечается, что выживаемость улучшается, когда пациенты получают комплексную терапию, химиотерапию до и / или после резекции. Кроме того, пациенты получают выгоду от хирургического вмешательства даже в чрезвычайно сложных случаях, когда резекция заканчивается положительным краем. Аррингтон сказал. Исследователи обнаружили, что даже когда опухоль не уменьшается значительно в ответ на химиотерапию, агрессивный хирургический подход по-прежнему дает преимущества для выживаемости.

    "Основываясь на этом исследовании, хирурги могут быть немного более агрессивными и чаще предлагать хирургическое лечение пациентам с раком поджелудочной железы II стадии," Доктор. Аррингтон сказал. "В настоящее время проводятся исследования, направленные на выяснение того, смогут ли пациенты с раком поджелудочной железы, включая пациентов I стадии, получить пользу от операции после химиотерапии."