Около 98% людей, прописывающих пероральные антикоагулянты прямого действия, такие как апиксабан, использовали безрецептурные препараты. Из них 33% принимали хотя бы один такой продукт, который в сочетании с антикоагулянтами мог вызвать опасное внутреннее кровотечение. Люди, принимающие эти лекарства, в основном не знали о некоторых потенциально серьезных взаимодействиях.
Пероральные антикоагулянты прямого действия являются препаратами выбора для профилактики инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий, которая чаще всего встречается у пожилых пациентов. Апиксабан – один из наиболее часто назначаемых. Однако большинство людей, которым прописан апиксабан или другие пероральные антикоагулянты прямого действия, не наблюдаются в специализированных антикоагулянтных клиниках или ежемесячно специалистами здравоохранения. В результате эти люди могут не знать о потенциальных лекарственных взаимодействиях.
С апреля по октябрь 2018 года исследователи опросили 791 англоговорящего и испаноязычного пациента, которому был назначен апиксабан, на предмет их знаний о потенциальных взаимодействиях между препаратом и добавками, отпускаемыми без рецепта. Их спросили, как часто они принимали аспирин, ибупрофен / напроксен и парацетамол, а также 13 распространенных пищевых добавок, включая китайские травы, различные рыбий жир, имбирь и травяные чаи, а также принимали апиксабан.
Ограничения исследования включали низкий уровень ответов (33%), данные самооценки, которые могут быть ненадежными из-за ошибочных воспоминаний, а исследователи сосредоточились на ограниченном количестве пищевых добавок.
Поскольку такому большому количеству людей не хватает знаний об этих взаимодействиях, необходимо информировать пациентов и медицинских работников об опасностях, которые могут представлять эти комбинации. Кроме того, необходимы данные о результатах у людей, принимающих апиксабан и препараты, отпускаемые без рецепта.
Исследование опубликовано в Журнале Американского гериатрического общества.