Пандемия COVID-19, вызванная вирусом коронавируса 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2), вызывает особую озабоченность у людей с воспалительными заболеваниями, и есть опасения, что эти люди могут подвергаться более высокому риску и иметь худшие результаты. Однако в настоящее время последствия остаются плохо изученными. Данные из Испании показывают, что люди с ревматоидным артритом (РА) имеют повышенный риск диагностики COVID-19 и госпитализации по сравнению с населением в целом. Точно так же данные из базы данных ARTIS в Швеции показывают, что риск тяжелой формы COVID-19 увеличился среди людей с воспалительными заболеваниями суставов.
Арани Вивеканантам и его коллеги исследовали связь между РА и риском диагноза COVID-19, госпитализацией с COVID-19 и смертью, связанной с COVID-19. Это популяционное когортное исследование, включающее всех лиц, зарегистрированных в Информационной системе для исследований в области первичной медицинской помощи (SIDIAP), которое охватывает более 80% населения Каталонии, Испания. Эта информация была связана с региональными тестами на SARS-CoV-2, больничными записями и записями о смертности. В период с 1 марта по 6 мая 2020 г. были выявлены амбулаторные диагнозы COVID-19, госпитализации и смерти от COVID-19.
Выявлено 5 586 565 человек, из них 16 344 имели РА. Наличие РА положительно связано с диагнозом COVID-19 и госпитализацией с COVID-19. Однако авторы не обнаружили связи между РА и риском ухудшения от амбулаторного диагноза до госпитализации или смерти или от госпитализации до смерти.
Авторы считают, что это крупнейшее на сегодняшний день исследование, посвященное результатам COVID-19 у людей с РА. Необходимы дальнейшие исследования для изучения факторов, связывающих исходы РА и COVID-19, включая наличие других сопутствующих заболеваний, активность основного заболевания РА и использование иммуносупрессивных препаратов.
На втором плакате Бауэра и его коллег рассматривалась смертность от всех причин, абсолютные и относительные риски тяжелой формы COVID-19 у людей с хроническими воспалительными заболеваниями суставов в сравнении как с течением времени, так и с населением в целом. Используя данные из шведской национальной базы данных ARTIS, данные о госпитализации, поступлении в реанимацию и смертях от COVID-19 были проанализированы у 110 567 человек с воспалительными заболеваниями суставов, включая РА, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, спондилоартрит или ювенильный идиопатический артрит. Их сравнивали с результатами для 484 277 человек в общей популяции.
Во всех группах абсолютный риск смерти от любой причины в 2020 году был выше, чем в 2015-2019 годах, с пиком в середине апреля, но относительные риски смерти по сравнению с населением в целом оставались аналогичными.
Среди людей с воспалительными заболеваниями суставов в 2020 году риск госпитализации, поступления в реанимацию и смерти из-за COVID-19 составлял 0.5%, 0.04% и 0.1% соответственно.
После подачи оригинала тезисов доктор. Бауэр добавляет обновленную информацию о том, что среди людей с воспалительными заболеваниями суставов в 2020 году риск госпитализации, поступления в реанимацию и смерти из-за COVID-19 составлял 0.3%, 0.03% и 0.07% соответственно.