Согласно исследованию, опубликованному в августовском выпуске журнала Gastroenterology, у пациентов с активным язвенным колитом (ЯК) от умеренной до тяжелой степени, клинически не отвечающие на инфликсимаб, имеют высокие концентрации инфликсимаба в образцах фекалий.
Йоханнан Ф. Брандсе, М.D., из Академического медицинского центра в Амстердаме и коллеги собрали образцы кала у 30 пациентов с умеренно или сильно активным ЯК в течение первых двух недель терапии инфликсимабом. Авторы измерили концентрацию инфликсимаба в сыворотке и супернатантах фекалий. Через две, восемь недель и три месяца после лечения оценивали клинические и эндоскопические ответы.
Исследователи обнаружили инфликсимаб в 66 процентах из 195 образцов фекалий, причем самые высокие концентрации наблюдались в первые дни после первоначальной инфузии. По сравнению с респондентами, пациенты, не ответившие на лечение, на второй неделе лечения имели значительно более высокие концентрации инфликсимаба в кале после первого дня лечения (средняя концентрация – 5%).01 против 0.54 мкг / мл; P = 0.0047). Корреляции между концентрацией инфликсимаба в кале и сыворотке крови не наблюдалось.
"Инфликсимаб выводится со стулом пациентов с ЯК. Высокие концентрации инфликсимаба в кале в первые дни после начала терапии связаны с первичным отсутствием ответа," авторы пишут. "Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как терапевтические антитела теряются через слизистую кишечника и как этот процесс влияет на реакцию на лечение."
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.