COVID усложняет гонку со временем для трансплантации

Его синие огни мигают, скорая помощь мчится по мадридской кольцевой дороге к аэропорту, слова "донорство органов" четко обозначен на боку, машины останавливаются, чтобы пропустить.

Бригада трансплантологов собирается забрать сердце человека, которое будет использовано для спасения жизни другого пациента, который уже находится в режиме ожидания.

Пандемия коронавируса поставила перед ведущими в мире экспертами по трансплантации органов шквал проблем, и реципиент – один из счастливчиков.

В прошлом году количество таких срочных процедур резко сократилось из-за развала отделений интенсивной терапии по всей стране.

На взлетно-посадочной полосе в мадридском аэропорту Барахас находится частный самолет, пилот которого сидит за штурвалом, а трое медиков в зеленых халатах спешат на борт, один тащит пустой синий холодильник на колесах.

Согласно испанскому законодательству местонахождение донора должно оставаться конфиденциальным.

Решающее значение для интенсивной терапии

"Пандемия изменила количество трансплантатов," – говорит 41-летняя Эрика Мартинес, медсестра-специалист на борту самолета, которая сделала около 450 операций по трансплантации.

"Основной проблемой, особенно во время первой волны, было разрушение отделений интенсивной терапии (ОИТ) во всех больницах," она добавляет.

В связи с распространением COVID-19 по стране, отделения интенсивной терапии, которые имеют решающее значение для операций по трансплантации, внезапно оказались переполнены беспрецедентным количеством пациентов в критическом состоянии.

"Доноры всегда выявляются в отделениях интенсивной терапии," объясняет Беатрис Домингес-Хиль, генеральный директор Испанской национальной трансплантологической организации (ONT).

Там их поддерживают искусственно в ожидании извлечения органов.

И это также место, где пациенты, получившие орган "должны провести хотя бы первые несколько дней после пересадки," она говорит.

В результате, когда пациенты с COVID-19 заполняют отделения интенсивной терапии, количество таких процедур в прошлом году сократилось на 20 процентов.

Но даже тогда в Испании сохранялись более высокие показатели, чем в других странах до пандемии: 37.4 донора на миллион жителей в 2020 году по сравнению с 29.4 во Франции и 36.1 место в США в 2019 г.

И он сохранил свой статус мирового лидера, выполняя пять процентов всех трансплантаций во всем мире, хотя он составляет всего 0.6 процентов населения мира.

Ампаро Курт – один из тех, кто прошел сложную процедуру на пике первой волны.

В марте прошлого года ее поместили в лист ожидания срочной трансплантации после развития аутоиммунного гепатита "всего несколько дней" жить.

Она вспоминает свое беспокойство.

"Вы понимаете, что умрете. И вы задаетесь вопросом: какой орган они смогут найти в разгар пандемии COVID??" 51-летняя женщина срывающимся голосом рассказывает AFP.

Но по "чудо", они позвонили ей через несколько дней, чтобы получить новую печень. И пять дней спустя она вернулась домой, чувствуя "благодарен быть живым".

‘Сердце не купишь’

В воздухе 28-летний хирург Хуан Эстебан де Вильярреал не знает, удастся ли удалить сердце, которое он собирается выполнить.

В больнице Пуэрта-де-Йерро в Махадаонда недалеко от Мадрида пациент надеется вопреки надежде, что это произойдет, с нетерпением ожидая пожертвования, которое изменит жизнь.

Три четверти органов перевозятся коммерческими авиакомпаниями, которые доставляют их бесплатно, а те, которые не могут дождаться, доставляются на частных самолетах.

После приземления команда быстро садится в другую машину скорой помощи и мчится в больницу, где донор лежит на операционном столе, машины постоянно пищат.

Подойдя к донору, у которого открыта грудная клетка, Эстебан де Вильярреаль деликатно ощупывает все еще бьющееся сердце. Через несколько минут он отступает и идет позвонить.

"Я бы сказал, да, работает хорошо," – говорит он, давая зеленый свет на извлечение.

После извлечения сердце помещается в простой пластиковый контейнер, наполненный сывороткой, и помещается внутрь трех герметично закрытых пакетов.

"Воздух вреден для этого," он объясняет, как драгоценный груз помещают в рефрижераторный контейнер и увозят обратно в самолет с медиками, которые вскоре снова прилетают в Мадрид.

После приземления скорая помощь везет их в больницу в Махадаонде, а после очередной переодевания хирург направляется в операционную, где грудная клетка пациента уже открыта.

Зайдя внутрь, он удаляет поврежденный орган, заменяя его новым сердцем. Через несколько часов трубки удаляются, и сердце начинает новую жизнь внутри своего нового хозяина.