Опоясывающий лишай повышает риск инсульта у взрослых на 30 и более процентов

Опоясывающий лишай повышает риск инсульта у взрослых на 30 и более процентов

По данным исследования, опубликованного в Stroke: Journal of the American Heart Association, у взрослых с опоясывающим лишаем на 30% больше шансов получить инсульт в течение одного года наблюдения, чем у взрослых без опоясывающего лишая.

Риск был еще выше, когда инфекция поражала глаза.

Опоясывающий лишай, также называемый опоясывающим герпесом, представляет собой болезненную кожную сыпь, вызванную вирусом ветряной оспы (VZV). VZV – это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. После того, как человек выздоравливает от ветрянки, вирус остается в организме. Обычно вирус не вызывает проблем, но может появиться снова спустя годы, вызывая опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай не вызывается тем же вирусом, который вызывает генитальный герпес, заболевание, передающееся половым путем.

"Многие исследования показали, что у людей с опоясывающим герпесом чаще развивается инсульт. Но наша работа впервые продемонстрировала реальный риск инсульта после инфекции опоясывающего герпеса," сказал Jiunn-Horng Kang, M.D., M.Sc., ведущий автор исследования и лечащий врач отделения физической медицины и реабилитации и заведующий физиологической лабораторией сна в больнице Тайбэйского медицинского университета.

Канг и его сотрудники обследовали 7760 пациентов в возрасте 18 лет и старше, которые лечились от опоясывающего лишая в период с 1997 по 2001 год. Эти люди были сопоставлены по возрасту и полу с 23 280 взрослыми, которые не лечились от опоясывающего лишая (контрольная группа). Их средний возраст был 47 лет.

За год наблюдения 133 пациента с опоясывающим лишаем (около 1.7 процентов) и 306 контрольных (около 1.3 процента) были инсульты. После поправки на общие факторы риска инсульта исследователи обнаружили:

  • У людей, лечившихся от инфекции опоясывающего лишая, вероятность инсульта на 31 процент выше, чем у пациентов без инфекции опоясывающего лишая.
  • Пациенты с инфекциями опоясывающего лишая, поражавшими кожу вокруг глаз и сам глаз (опоясывающий герпес офтальмический), составляли 4 человека.В 28 раз больше вероятность инсульта, чем у пациентов без опоясывающего лишая.Когда исследователи проанализировали риск инсульта по типу инсульта, они обнаружили:
  • У пациентов с опоясывающим лишаем на 31 процент выше вероятность развития ишемического инсульта в течение одного года наблюдения, чем у пациентов без опоясывающего лишая.
  • Риск геморрагического (кровоточащего) инсульта составил 2.В 79 раз выше у людей с опоясывающим лишаем, чем у людей без опоясывающего лишая.По данным Американской кардиологической ассоциации, на ишемические инсульты, вызванные закупоркой артерии, приходится 87 процентов новых или повторных инсультов, которые ежегодно поражают около 780 000 американцев.
  • "Инфекцию опоясывающего герпеса очень легко диагностировать, и для лечения инфекции на ранних стадиях можно использовать противовирусные препараты," Кан сказал. "Хотя механизм, с помощью которого опоясывающий лишай увеличивает риск инсульта, остается неясным, не следует упускать из виду возможность развития инсульта после атаки опоясывающего лишая. Врачи и пациенты должны уделять особое внимание контролю других факторов риска инсульта, таких как высокое кровяное давление, курение и диабет."

    Опоясывающий лишай обычно начинается с сыпи на одной стороне лица или тела. Сыпь начинается в виде волдырей, которые появляются через три-пять дней и обычно исчезают в течение двух-четырех недель. Часто появляется боль, зуд или покалывание в области, где появляется сыпь.

    Исследователи не планировали исследование, чтобы определить, как инфекция опоясывающего лишая повышает риск инсульта. Но другие исследования показывают, что по мере того, как вирус опоясывающего герпеса реплицируется и атакует стенку сосуда, стенка сосуда повреждается и воспаляется. Это, в свою очередь, может привести к закрытию или закупорке сосуда, блокируя приток крови к мозгу. Опоясывающий лишай также является единственным признанным вирусом человека, способным проникать в мозговые артерии.

    Кроме того, опоясывающий лишай также связан с сильной болью, и стресс, связанный с этой хронической болью, теоретически может повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний, сказал Канг.

    Источник: Американская кардиологическая ассоциация (новости: в сети)