Людям в возрасте 80 лет часто назначают лекарства для предотвращения инсульта, когда риск инсульта не так высок и у лекарств есть другие побочные эффекты, говорится в обзоре, опубликованном в Интернете в журнале Evidence Based Medicine.
Люди в этой возрастной группе "чрезмерно обработанный," и врачам необходимо активно переосмыслить свои приоритеты и взгляды на профилактику инсульта, утверждает доктор Кит Биатт из отделения гериатрической медицины окружной больницы в Херефорде, Великобритания.
Статины и гипотензивные препараты были наиболее часто назначаемыми сердечно-сосудистыми препаратами в Великобритании в 2006 году. И их часто прописывают пациентам в возрасте 80 лет, чтобы предотвратить инсульт.
И это несмотря на то, что исследования показывают, что к этому возрасту высокое кровяное давление не является ключевым фактором риска, а высокий уровень холестерина в целом мало влияет на риск инсульта, – говорит доктор Байатт.
Он отмечает, что крупнейшие испытания гипотензивной терапии и статинов для людей этой возрастной группы показали лишь незначительное снижение частоты инсульта и очень умеренное снижение других сердечно-сосудистых событий.
Он утверждает, что у пожилых пациентов разные взгляды на относительную важность инсульта и смерти как конечных точек, которые отличаются от убеждений клиницистов.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что статины и гипотензивные препараты сильно назначаются здоровым пожилым людям и в большинстве случаев неуместны для ослабленных пожилых людей.
Он предполагает, что большинство пожилых пациентов, вероятно, отвергнут скромную потенциальную пользу, которую дают эти лекарства, в пользу того, чтобы принимать меньше лекарств каждый день и не мириться с их возможными побочными эффектами.
"Данные убедительно свидетельствуют о том, что мы чрезмерно лечим многих здоровых пациентов в возрасте 80+ в отношении профилактики инсульта," он заключает.
И он сомневается, следует ли когда-либо использовать эти препараты у ослабленных пожилых пациентов с несколькими основными заболеваниями
"Следует ли нам когда-либо использовать эти лекарства у ослабленных пожилых пациентов с множественными заболеваниями?? Нам необходимо активно переосмыслить наши приоритеты и убеждения в отношении профилактики инсульта, активно информируя и вовлекая взгляды ключевого человека, пациента," он настаивает.