Женщин с тяжелым инсультом реже, чем мужчин, направляют в инсультные центры уровня 1

Согласно исследованию, представленному сегодня на 18-м ежегодном собрании Общества нейроинтервенционной хирургии (SNIS), женщины с меньшей вероятностью, чем мужчины, получат своевременную помощь в случае возникновения ишемического инсульта с окклюзией крупных сосудов (ELVO). ELVO – самый смертоносный тип инсульта – вызывается сгустком, который блокирует большой сосуд и перекрывает значительный приток крови к мозгу.

Изучение, "Женщины с окклюзией большого сосуда с острым ишемическим инсультом менее подвержены направлению в центры комплексного лечения инсульта," обзор 1.Данные за 5 лет из 10 центров инсульта, чтобы узнать, какие пациенты, перенесшие ELVO, были направлены непосредственно в комплексные центры (или центры уровня 1) для проведения операции по нейроэндоваскулярному инсульту (или тромбэктомии). Это минимально инвазивные процедуры, при которых используются катетеры для повторного открытия заблокированных артерий в головном мозге.

Как и травматологические центры 1-го уровня, центры инсульта 1-го уровня имеют наиболее полный спектр услуг, включая специально обученную команду нейроинтервенций, которая доступна для лечения инсультов 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году. В отличие от этого, центры первичного инсульта могут не иметь возможности круглосуточной хирургии инсульта, могут не иметь специализированного отделения интенсивной терапии для пациентов, перенесших инсульт, и может потребоваться перевод наиболее сложных пациентов в центры инсульта уровня 1.

Из 490 пациентов, страдающих ЭЛВО, включенных в это исследование, женщины составили почти половину (46%) от общего числа. Тяжесть инсульта, расстояние до центров инсульта уровня 1 и сопутствующие заболевания были одинаковыми у женщин и мужчин, хотя женщины были старше (в среднем 73 против. 65 лет). В то время как почти 90% пациентов мужского пола с ELVO были направлены непосредственно в центры инсульта уровня 1, значительно более низкие показатели наблюдались у женщин. После учета различий в типе инсульта, возрасте, пройденном расстоянии и других значимых факторах вероятность того, что женщины с ELVO попадут в центр инсульта уровня 1, примерно на 11% ниже, чем у мужчин.

"Очень важно, чтобы все пациенты с возникшим ишемическим инсультом из-за окклюзии крупных сосудов получали неотложную помощь в связи с этим заболеванием в наиболее подходящих условиях," сказал Сунил Шет, доктор медицины, ведущий автор исследования и доцент кафедры неврологии в Медицинской школе Макговерна в Центре медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне. "На уровне штатов и регионов по всей стране мы разработали программы маршрутизации до госпитализации, чтобы гарантировать, что пациенты с этим типом инсульта будут доставлены непосредственно в соответствующие больницы. Это исследование показывает, что нам нужно больше работать, чтобы преодолеть гендерный разрыв в здравоохранении и обеспечить, чтобы все пациенты, которым требуется операция по инсульту, направлялись в нужную больницу, чтобы иметь наилучшие шансы на выживание, выздоровление и независимость."