Новое исследование показывает, что прием добавок витамина D может помочь предотвратить потенциально серьезный побочный эффект революционной формы противораковой терапии. Результаты опубликованы на ранней стадии онлайн в Раке, рецензируемом журнале Американского онкологического общества (ACS).
Ингибиторы иммунных контрольных точек помогают иммунной системе распознавать раковые клетки и бороться с ними, и хотя эти методы лечения помогли многим пациентам и продлили жизнь, они могут вызывать побочные эффекты, такие как колит, воспалительная реакция в толстой кишке. "Колит, вызванный ингибиторами иммунных контрольных точек, может ограничивать использование таких жизненно важных лекарств, что приводит к прекращению лечения. Хотя это одно из наиболее распространенных и серьезных побочных эффектов иммунотерапии, отсутствует понимание факторов риска, которые можно изменить для предотвращения колита," сказал Усама Рахма, доктор медицины, из Института рака Дана-Фарбер и Гарвардской медицинской школы в Бостоне.
Доктор. Рахма и его коллеги провели исследование, в котором изучали, может ли прием добавок витамина D снизить риск колита у пациентов, получающих ингибиторы иммунных контрольных точек для лечения рака. Команда выбрала эту стратегию, потому что предыдущие исследования показали, что витамин D может влиять на иммунную систему в случаях аутоиммунных заболеваний и воспалительных заболеваний кишечника.
В исследование включена информация о 213 пациентах с меланомой, которые получали ингибиторы иммунных контрольных точек в период с 2011 по 2017 год. У 37 (17%) из этих пациентов развился колит. Шестьдесят шесть пациентов в исследовании (31 процент) принимали добавки витамина D перед началом лечения ингибиторами иммунных контрольных точек.
У пациентов, которые принимали витамин D, вероятность развития колита была на 65% ниже после поправки на смешивающие факторы. Эти результаты были подтверждены в другой группе из 169 пациентов, у 49 (29 процентов) из которых развился колит. В этой проверочной группе использование витамина D было связано с уменьшением вероятности развития колита на 54%.
"Наши выводы о связи между потреблением витамина D и снижением риска колита могут потенциально повлиять на практику, если они будут подтверждены в будущих проспективных исследованиях," сказал доктор. Рахма. "Добавки витамина D должны быть дополнительно протестированы, чтобы определить, может ли это быть безопасным, легкодоступным и рентабельным подходом к предотвращению желудочно-кишечной токсичности иммунотерапии и повышению эффективности лечения ингибиторами иммунных контрольных точек у онкологических больных."