Усталость – частый изнуряющий симптом при болезни Паркинсона (БП). Новое исследование показало, что симптомы усталости при БП связаны с небольшим, но стойким снижением диастолического артериального давления (ДАД) в течение дня, сообщают ученые в Journal of Parkinson’s Disease.
БП – это медленно прогрессирующее заболевание, которое влияет на движение, мышечный контроль и равновесие. Это второе по распространенности нейродегенеративное расстройство, связанное с возрастом, от которого страдают около 3 процентов населения к 65 годам и до 5 процентов людей старше 85 лет. Усталость – это немоторный инвалидизирующий симптом, которым страдает около половины всех людей с БП. Систематический обзор 2015 года по этой теме подтвердил отсутствие высококачественных доказательств, подтверждающих какое-либо конкретное лечение утомляемости при БП.
"Большинство людей с БП считают усталость, определяемую как снижение уровня энергии или повышенное восприятие усилия, несоразмерно предпринимаемым действиям, как одну из трех своих самых серьезных симптоматических проблем. Но, несмотря на его высокую распространенность и инвалидизирующий характер, мы относительно мало знаем о его основных причинах," объяснил ведущий исследователь Викас Котагал, доктор медицинских наук, Департамент неврологии, Мичиганский университет и по делам ветеранов, Система здравоохранения Анн-Арбора (VAAAHS) и GRECC, Анн-Арбор, Мичиган, США.S.. "Понимание биологической основы утомляемости при БП – ключевой шаг к разработке эффективных методов лечения. Это важная цель для области клинических исследований БП."
Исследователи провели кросс-секционное исследование с участием 35 человек с болезнью Паркинсона, набранных из системы здравоохранения по делам ветеранов Анн-Арбора, все из которых носили 24-часовой тонометр, чтобы ежечасно отслеживать свое кровяное давление, пока они были дома. Исследователи спросили участников о наличии симптомов усталости и сгруппировали их в две категории: с усталостью и без.
Данные демонстрируют, что участники исследования с симптомами усталости имели более низкое среднее ДАД по сравнению с участниками без усталости. Различия были наиболее заметны утром.
"Это новое открытие, которое, как мы надеемся, может открыть дверь для новых, не используемых в настоящее время способов лечения симптомов усталости при БП," прокомментировал доктор. Котагал. "Мы надеемся, что эти результаты помогут нам перейти к более эффективным методам лечения утомляемости при частичном парентеральном возбуждении. Если мы сможем разработать и протестировать методы лечения, которые увеличивают ДАД без ухудшения сердечно-сосудистых эффектов высокого систолического артериального давления (САД), мы сможем улучшить симптомы утомляемости при БП. Наши данные также могут иметь значение для побочных эффектов некоторых классов антигипертензивных препаратов, которые используются пациентами с болезнью Паркинсона и утомляемостью."
САД, верхнее число, которое обычно указывается при представлении значений артериального давления, обычно используется для описания артериального давления людей, поскольку оно является хорошим маркером атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Часто ему уделяется больше внимания, чем ДАД, которое обычно представлено внизу. ДАД уделяется сравнительно меньше внимания, но может лучше отражать тип вегетативной дисфункции, характерной для БП.