Новое исследование показало, что мозг пациентов, перенесших инсульт, демонстрирует сильную двигательную активность коры головного мозга при наблюдении за другими, выполняющими физические задачи – открытие, которое предлагает новое понимание реабилитации после инсульта.
Используя функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), группа исследователей из USC наблюдала за мозгом 24 человек – 12, перенесших инсульт, и 12 людей того же возраста, которые не страдали, – наблюдая, как другие выполняли действия, выполняемые рукой и кистью, которые будет сложно для человека, который больше не может использовать руку из-за удара – такие действия, как поднятие карандаша или переворот карты.
Исследователи обнаружили, что в то время как типичный мозг реагировал на зрительный стимул активностью в моторных областях коры головного мозга, которые обычно активируются, когда мы наблюдаем за действиями других людей, в мозге, пораженном инсультом, активность была самой высокой в этих областях поврежденного полушария и самой сильной. когда пациенты, перенесшие инсульт, наблюдали за действиями, которые им было бы труднее всего выполнять.
Активация областей рядом с поврежденной частью мозга похожа на тренировку, наращивание силы, которая может помочь ему в определенной степени восстановиться.
"Наблюдение за тем, как другие выполняют физические задачи, приводит к активации моторных областей поврежденного полушария мозга после инсульта, что мы и пытаемся сделать в терапии," сказала Кэтлин Гаррисон, ведущий автор статьи об исследовании. "Если мы сможем повысить пластичность этих областей мозга, мы сможем помочь людям с инсультом восстановить больше способности двигать рукой и кистью."
Гаррисон, который завершил это исследование во время учебы в Университете Южной Калифорнии, а в настоящее время является исследователем с докторской степенью в Медицинской школе Йельского университета, работал с Лизой Азиз-Заде из Института мозга и творчества Университета Южной Калифорнии и отдела профессиональной науки и профессиональной терапии; Кэрол Уинштейн, директор лаборатории моторного поведения и нейрореабилитации отделения биокинезиологии и физиотерапии в USC; и бывший докторант Университета Южной Калифорнии Сук-Лей Лью и постдокторант Савио Вонг.
Их исследование было опубликовано в Интернете перед публикацией в журнале Stroke 6 июня.
Использование наблюдения за действиями в реабилитации после инсульта показало многообещающие результаты в ранних исследованиях, и это исследование является одним из первых, объясняющих, почему оно может быть эффективным.
"Как будто вы заправляете насос," Винштейн сказал. "Вы задействуете эти схемы посредством наблюдения за действием еще до того, как они попытаются сдвинуться с места." Процесс представляет собой своего рода виртуальную программу упражнений для мозга, которая подготавливает вас к реальным упражнениям, включающим мозг и тело.
Исследование также предлагает поддержку расширения наблюдения за действием в качестве терапевтического метода – особенно для людей, которые прошли скрининг с помощью фМРТ и продемонстрировали сильную реакцию на него.
"Мы могли бы снять видео о том, что пациенты будут делать во время терапии, а затем попросить их посмотреть это в качестве домашнего задания," Азиз-Заде сказал. "В некоторых случаях это может открыть им путь к лучшему."