Женщины до 50 лет и люди, перенесшие тяжелое заболевание, имели худшие долгосрочные результаты после госпитализации с COVID-19.
Первые долгосрочные данные последующего наблюдения, полученные в результате исследования Протокола клинической характеристики Международного консорциума тяжелых острых респираторных и возникающих инфекций (ISARIC) из Великобритании, доступны сегодня в виде препринта и показывают, что у взрослых, которые были госпитализированы, почти у всех наблюдались продолжающиеся симптомы через 3 месяца или более после начала инфекции COVID-19.
Этот документ был представлен на заседании Научно-консультативной группы по чрезвычайным ситуациям (SAGE) 25 февраля 2021 г.
Исследование показывает, что у взрослых женщин в возрасте до 50 лет шансы на ухудшение долгосрочных результатов для здоровья выше, чем у мужчин и более старших участников исследования, даже если у них не было сопутствующих заболеваний в прошлом. У людей с более тяжелым острым заболеванием в больнице также были худшие долгосрочные результаты, чем у тех, кто не нуждался в кислороде. В целом, более половины всех участников сообщили, что не полностью выздоровели через три месяца после появления симптомов COVID-19.
Это исследование, которое проводится Университетом Глазго в сотрудничестве с университетами Оксфорда, Ливерпуля, Эдинбурга и Имперским колледжем Лондона, а также в сотрудничестве с глобальной рабочей группой ISARIC по наблюдению за COVID-19, является первыми британскими данными о стойких симптомах – и влияние на повседневное функционирование и качество жизни – через три-девять месяцев после начала COVID-19.
Исследователи наблюдали за 327 взрослыми из 31 больницы по всей Великобритании, которые были госпитализированы в период с 5 февраля 2020 года по 5 октября 2020 года. За участниками наблюдали в течение от трех до 11 месяцев, чтобы задокументировать их физическое здоровье и влияние на психологическое здоровье и качество жизни.
Участницы в возрасте до 50 лет в пять раз реже сообщали о том, что чувствовали себя полностью выздоровевшими. Более того, они в два раза чаще сообщали о повышенной утомляемости, в семь раз чаще страдали от одышки и с большей вероятностью имели усугубляющиеся трудности или новые инвалидности, особенно связанные с памятью, подвижностью и общением, а также зрением, слухом и самообладанием. -помощь, чем мужчины того же возраста, после перенесенного острого заболевания COVID-19.
В целом 55% участников сообщили, что не чувствовали себя полностью выздоровевшими. Кроме того, о продолжающихся симптомах сообщили 93% участников, из которых наиболее распространена усталость, о которой сообщили 83%, за которой следует одышка, о которой сообщили 54% участников, многие также испытали мышечную боль и дискомфорт.
Доктор. Джанет Скотт из Центра вирусных исследований Университета Глазго (MRC), ведущий автор исследования, сказала: "Наши исследования показывают, что у людей, переживших COVID-19, наблюдались долгосрочные симптомы, включая новую инвалидность, усиление одышки и снижение качества жизни. Эти результаты присутствовали даже у молодых, ранее здоровых взрослых людей трудоспособного возраста и чаще всего встречались у молодых женщин.
"Тот факт, что женщины в возрасте до 50 лет относятся к группе с наихудшими результатами, может иметь серьезные последствия для принятия решения о политике в отношении пандемии, а также для стратегии вакцинации."
Маргарет О’Хара из группы пациентов Long COVID, Long COVID Support, сказала: "Это исследование важно, потому что оно показывает, что тот факт, что люди были выписаны из больницы, не означает, что они выздоровели от COVID. Долгая поддержка COVID тесно сотрудничала с исследовательской группой при разработке анкеты для этого исследования, чтобы убедиться, что заболеваемость Long COVID должным образом регистрируется.
"Десятки тысяч людей, долгое время использующих онлайн-форумы поддержки COVID, отчаянно нуждаются в исследованиях, которые могут помочь им вернуть к жизни. Подобные исследования имеют решающее значение для понимания истинной распространенности Long COVID и того огромного влияния, которое он оказывает на жизнь людей, чтобы можно было разработать надлежащие услуги для удовлетворения их потребностей."
Луиза Зигфрид из Центра глобальной поддержки ISARIC Оксфордского университета сказала: "Это важный первый шаг и часть более широких согласованных международных усилий по лучшему пониманию Long COVID. У нас есть партнерские проекты, работающие в 15 странах Европы, Южной Америки, Африки, Азии и Ближнего Востока, чтобы улучшить наше понимание Long COVID, включая выявление людей с повышенным риском развития Long COVID, для информирования о стратегиях профилактики, интервенционных исследований и целевых исследований. поддержка для улучшения результатов."
Профессор Калум Семпл, профессор детского здоровья и медицины вспышек заболеваний Ливерпульского университета и главный исследователь ISARIC 4C, сказал: "ISARIC использует подготовленные протоколы и согласованные инструменты данных для своевременного исследования вспышек. Это проспективное когортное исследование лиц, переживших COVID в Великобритании, является важным первым шагом в определении спектра длительных COVID. Мы обнаружили, что наиболее серьезно пострадали женщины трудоспособного возраста, которые продолжали испытывать ряд инвалидизирующих проблем еще долгое время после выписки из больницы."
Доктор. Том Дрейк, научный сотрудник Института Ашера Эдинбургского университета, сказал: "Становится все более очевидным, что COVID-19 имеет серьезные последствия для тех, кто пережил болезнь. В нашем исследовании мы обнаружили, что у более молодых женщин, скорее всего, будут худшие долгосрочные результаты. Очень важно, чтобы люди, живущие с последствиями COVID-19, получали правильную поддержку, в которой они нуждаются. Правительствам как в Великобритании, так и во всем мире необходимо подумать о влиянии, которое это окажет на долгосрочную перспективу, и профинансировать срочные исследования для поиска методов лечения длительного COVID."
Бумага, "Длительный COVID у взрослых, выписанных из больниц Великобритании после COVID-19: проспективное многоцентровое когортное исследование с использованием протокола клинических характеристик ISARIC ВОЗ," доступно на MedRxiv.