БК – очень распространенное заболевание (от 1: 100 до 1: 300), которое соответствует большинству критериев, благоприятствующих массовому скринингу. Несмотря на это, скрининг на чувствительную к глютену энтеропатию (GSE) по-прежнему вызывает споры из-за его сомнительных преимуществ и принятия безглютеновой диеты (GFD).
Исследовательская статья, которая будет опубликована 21 марта 2009 г. во Всемирном журнале гастроэнтерологии, посвящена этому вопросу. Исследование показывает, что пациенты с GSE в общей популяции не могут быть идентифицированы по клиническим признакам, поскольку аналогичный процент связанных симптомов CD был обнаружен у лиц с положительными и отрицательными маркерами. Этот факт объясняет, почему БК остается недооцененной у большого количества пораженных субъектов, и является дополнительным аргументом в пользу массового скрининга с использованием других подходов. Также было продемонстрировано, что пациенты Marsh I, выявленные с помощью оценки t-TGA в группе, не входящей в группу риска для CD, были такими же симптоматичными, как и пациенты Marsh III, а также реагировали на GFD, подтверждая окончательный диагноз GSE при легкой энтеропатии.
GSE в общей популяции встречается часто и имеет клиническое значение, независимо от тяжести гистологических поражений. Программы массового скрининга полезны для выявления этих пациентов, чтобы начать либо GFD, либо тщательный последующий мониторинг. Антитела t-TG более чувствительны, чем EmA, для диагностики всего спектра GSE в общей популяции.
Авторы документов работают в специализированной больнице, а отдельные лица были наняты из отдела гигиены труда.
Дополнительная информация: Mariné M, Fernández-Bañares F, Alsina M, Farré C, Cortijo M, Santaolalla R, Salas A, Tomàs M, Abugattas E, Loras C, Ordás I, Viver JM, Esteve M. Влияние массового обследования на глютен-чувствительную энтеропатию у работающего населения. World J Gastroenterol 2009; 15 (11): 1331-1338 www.wjgnet.com / 1007-9327 / 15/1331.жерех
Источник: Всемирный журнал гастроэнтерологии