‘Cytosponge’ сидит в таблетке, которая, когда глотается, распадается, чтобы показать губку, которая соскабливает клетки, когда забрано пищевод. Это позволяет врачам собирать клетки из все время по пищеводу, тогда как стандартные биопсии берут отдельные образцы пункта.раку пищевода часто предшествует пищевод Барретта, условие, в котором клетки в оболочке пищевода начинают изменять форму и могут вырасти неправильно. Клеточные изменения – причина отливом кислоты и желчи – когда соки живота возвращаются пищевод.
Между одним и пятью людьми в каждых 100 с пищеводом Барретта продолжают заболевать раком пищевода в их жизни, форме рака, который может быть трудно лечить, особенно если не пойманный достаточно рано.В настоящее время пищевод Барретта и рак пищевода диагностированы, используя биопсии, которые ищут симптомы нарушения роста, быстрое увеличение неправильных раковых клеток. Это – субъективный процесс, требуя, чтобы обученный ученый определил отклонения.
Понимание, как рак пищевода развивается и генетические включенные мутации, могло помочь врачам подхватить болезнь ранее, предложив лучшие варианты лечения для пациента.Альтернативный способ определить очень ранние симптомы рака пищевода состоял бы в том, чтобы искать важные генетические изменения. Однако исследователи из Кембриджского университета показали, что изменения в мутациях через пищевод означают, что стандартные биопсии могут пропустить клетки с важными мутациями.
Образец, более вероятно, возьмет ключевые мутации, взято используя Cytosponge, развитый профессором Ребеккой Фицджеральд в Единице Исследований рака Совета по медицинским исследованиям в Кембриджском университете.«Проблема с пищеводом Барретта состоит в том, что это выглядит мягким и могло бы охватить более чем 10 см», объясняет профессор Фицджеральд. «Мы создали карту мутаций в пациенте с условием и нашли, что в рамках этого протяжения, есть большое изменение среди клеток.
Некоторые могли бы нести важную мутацию, но многие не будут. Если Вы берете биопсию, это полагается на Ваш удар правильного пятна. Используя Cytosponge, кажется, удаляет часть этой азартной игры».Профессор Фицджеральд и коллеги выполнили целый геном, упорядочивающий, чтобы проанализировать пищевод соединенного Барретта и образцы рака пищевода, взятые однажды вовремя от 23 пациентов, а также 73 образцов, принятых трехлетний период от одного пациента с пищеводом Барретта.
Исследователи нашли образцы мутаций в геноме – где одно ‘письмо’ от ДНК могло бы измениться на другого, например от C до T – который предоставил ‘отпечаток пальца’ причин рака. Подобная работа была сделана ранее при раке легких, где было показано, что сигареты оставляют отпечатки пальцев в ДНК человека. Кембриджская команда нашла отпечатки пальцев, которым они верят, вероятно, произойдут из-за ущерба, нанесенного оболочке пищевода кислотой желудочного сока, плещущейся на ее стены; те же самые отпечатки пальцев могли быть замечены и в пищеводе Барретта и в раке пищевода, предложить, чтобы эти изменения произошли очень рано на процессе.
Даже в областях пищевода Барретта без рака, исследователи нашли большое количество мутаций в их ткани – в среднем 12 000 на человека (по сравнению с в среднем 18 000 мутаций в раке). Многие из них, вероятно, будут ‘свидетелями’, генетические мутации, которые произошли по пути, но которые не были на самом деле вовлечены в рак.Исследователи нашли, что, казалось, был переломный момент, куда пациент пойдет от наличия большого количества отдельных мутаций, но никакой рак, к ситуации, куда большие части генетической информации передавались не только между генами, но и между хромосомами.
Соавтор доктор Кэрин Росс-Иннес добавляет: «Мы знаем очень мало о том, как Вы идете от предракового состояния до рака – и это особенно имеет место при раке пищевода. Пищевод Барретта и рак разделяют много мутаций, но мы – теперь шаг ближе к пониманию, которые являются важными мутациями, которые опрокидывают условие в потенциально смертельную форму рака».
Исследование финансировалось Советом по медицинским исследованиям и Cancer Research U.K.