Согласно исследованию, опубликованному 2 апреля в журнале Diabetes Care, у пациентов с диабетом 1 типа неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) независимо связана с риском возникновения хронической болезни почек (ХБП).
Джованни Таргер, м.D., из Университета Вероны в Италии и его коллеги наблюдали за 261 взрослым с диабетом 1 типа с сохраненной функцией почек и без макроальбуминурии на исходном уровне в среднем 5.2 года на случай возникновения ХБП. Ультрасонография использовалась для диагностики НАЖБП.
Средняя расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) у пациентов составляла 92 ± 23 мл / мин / л.73 м² на исходном уровне; 89.7 и 10.3% имели нормоальбуминурию и микроальбуминурию соответственно. Около половины пациентов (50.2 процента) имели НАЖБП. Исследователи обнаружили, что 61 пациент заболел ХБП во время наблюдения. Повышенный риск ХБП был связан с НАЖБП (отношение рисков, 2.85; п < 0.001). Эта связь не была существенно ослаблена поправкой на возраст, пол, продолжительность диабета, гипертонию, гликированный гемоглобин и исходную рСКФ (скорректированное отношение рисков, 2.03; п < 0.01). После исключения пациентов с микроальбуминурией на исходном уровне ассоциация все еще оставалась значимой (скорректированное отношение рисков, 1.85; п < 0.05). Дискриминационная способность регрессионных моделей для прогнозирования ХБП была значительно улучшена с добавлением НАЖБП к традиционным факторам риска ХБП (с НАЖБП: c-статистика, 0.79 против 0.76 без НАЖБП; P = 0.002).
"Для подтверждения наших результатов необходимы дальнейшие крупные долгосрочные проспективные исследования (прежде чем предлагать рутинное ультразвуковое исследование печени у всех пациентов с диабетом 1 типа для лучшего прогнозирования будущего развития ХБП)," авторы пишут.