Совершенствование высокоточной гормональной терапии для снижения риска болезни Альцгеймера

Новое исследование Университета Аризоны в области медицинских наук показало, что у женщин, получающих гормональную терапию, на 58% меньше вероятность развития нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера, а снижение риска зависит от типа и пути гормональной терапии и продолжительности приема. Полученные данные могут привести к разработке подхода точной медицины к профилактике нейродегенеративных заболеваний.

Исследование, опубликованное в журнале Alzheimer’s & Деменция: трансляционные исследования & Клинические исследования показали, что у женщин, которые проходили гормональную терапию в период менопаузы в течение шести или более лет, вероятность развития болезни Альцгеймера на 79% ниже, а вероятность развития каких-либо нейродегенеративных заболеваний – на 77%.

"Это не первое исследование влияния гормональной терапии на снижение нейродегенеративных заболеваний," сказала Роберта Диас Бринтон, доктор философии.D., директор Центра инноваций в области науки о мозге УАризоны и старший автор статьи. "Но что важно в этом исследовании, так это то, что оно продвигает использование точной гормональной терапии для профилактики нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера."

Гормональная терапия – наиболее эффективное лечение симптомов менопаузы, которые могут включать приливы, ночную потливость, бессонницу, увеличение веса и депрессию. Во время исследования д-р. Бринтон и группа исследователей изучили страховые претензии почти 400 000 женщин в возрасте 45 лет и старше, находившихся в менопаузе.

Они сосредоточились на эффектах индивидуального U.S. Утвержденные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США препараты для гормональной терапии, включая эстрогены и прогестины, а также комбинированные методы лечения нейродегенеративных заболеваний. Кроме того, они оценили влияние типа гормональной терапии, способа введения – перорального или перорального. через кожу – и продолжительность терапии с учетом риска развития заболевания.

Они обнаружили, что использование натуральных стероидов эстрадиола или прогестерона привело к большему снижению риска, чем использование синтетических гормонов. Пероральная гормональная терапия привела к снижению риска комбинированных нейродегенеративных заболеваний, в то время как гормональная терапия, проводимая через кожу, снизила риск развития деменции. Общий риск был наиболее снижен у пациентов 65 лет и старше.

Кроме того, защитный эффект долгосрочной терапии, продолжающейся более одного года, в отношении болезни Альцгеймера, Паркинсона и деменции был выше, чем при краткосрочной терапии продолжительностью менее одного года.

"С помощью этого исследования мы получаем механистические знания. Это снижение риска болезни Альцгеймера, Паркинсона и деменции означает, что эти заболевания имеют общий драйвер, регулируемый эстрогеном, и если есть общие факторы, могут быть общие методы лечения," сказал доктор. Бринтон, которая более 25 лет занимается исследованиями нейродегенеративных заболеваний и стареющего женского мозга. "Суть в том, что гормональная терапия – это не лечение, а поддержание работы мозга и всей системы, что ведет к профилактике. Это не излечивает болезнь; это предотвращает болезни, сохраняя здоровье мозга."

Доктор. Среди соавторов Бринтона первый автор Грегори Л. Браниган, к.D., доктор медицинских наук.D. студент Медицинского колледжа Уаризоны в Тусоне; Кэтлин Роджерс, доктор философии.D., заместитель директора по трансляционной нейробиологии в Центре инноваций в области наук о мозге и профессор фармакологии Медицинского колледжа Уаризоны в Тусоне; научный сотрудник постдокторантуры Ю Джин Ким, Ph.D., в Центре инноваций в Brian Sciences; и бывший научный сотрудник постдокторантуры Майра Сото, Ph.D.

Доктор. Бринтон недавно стал соавтором другой статьи под руководством исследователей Weill Cornell Medicine, опубликованной в Scientific Reports. Эти результаты продемонстрировали, что стадия перехода к менопаузе оказывает заметное влияние на структуру мозга, возможности взаимодействия и энергетический метаболизм, а также обеспечивает неврологическую основу как для уязвимости, так и для устойчивости.

Нейродегенеративные заболевания, связанные со старением, представляют собой серьезную проблему для общественного здравоохранения, поскольку увеличивается доля населения в возрасте 65 лет и старше. Нет известного лекарства от болезни Альцгеймера, которой страдают более 5 человек.5 миллионов человек в США.