Риск развития радиационно-индуцированного рака при компьютерной томографии (КТ) может быть ниже, чем считалось ранее, согласно исследованию, представленному сегодня на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки (RSNA).
"В последние годы излучению от медицинских изображений уделяется огромное внимание," сказал Aabed Meer, M.D. кандидат Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния. "Это одно из первых исследований по отслеживанию использования компьютерной томографии в такой большой популяции."
Исследователи провели ретроспективное исследование с использованием заявлений Medicare с 1998 по 2005 годы, чтобы проанализировать распределение компьютерной томографии, определить воздействие ионизирующего излучения, связанное с обследованиями, и оценить связанный с этим риск рака у пожилых людей.
"Исследование было сосредоточено на пожилом населении Medicare, которое получает наибольшее количество радиации на душу населения," Меер сказал. "Мы проанализировали более 10 миллионов записей из базы данных заявлений Medicare."
Данные были изучены в двух группах, включая 5 267 230 записей с 1998 по 2001 г. и 5 555 345 записей с 2002 по 2005 гг. Для каждой группы исследователи проанализировали количество и типы компьютерной томографии, которые получил каждый пациент, чтобы определить процент пациентов, подвергшихся воздействию "низкий" дозы облучения от 50 миллизиверт (мЗв) до 100 мЗв и "высокий" дозы облучения, превышающие 100 мЗв. Затем они использовали стандартные модели риска рака, чтобы оценить количество вызванных раком.
КТ головы были наиболее распространенными обследованиями: 25 процентов в первой группе и 30 процентов во второй группе. Тем не менее, компьютерная томография брюшной полости дала наибольшую долю радиации, составляя примерно 40 процентов от общего радиационного облучения в каждой группе. Изображения таза и грудной клетки представляли второй и третий по величине источники радиации.
С 1998 по 2001 год 42 процента пациентов прошли компьютерную томографию. С 2002 по 2005 год 49% пациентов прошли компьютерную томографию. Процент пациентов, подвергшихся облучению как в низких, так и в высоких дозах, увеличился примерно вдвое по сравнению с первой группой во второй.
Исследователи обнаружили, что это согласуется с растущим использованием высокоскоростной компьютерной томографии для диагностики и лечения пациентов.
Заболеваемость раком, связанная с ионизирующим излучением от КТ, оценивалась как 0.02 процента и 0.04 процента из двух групп соответственно.
"Наши результаты указывают на значительно более низкий риск развития рака от КТ, чем предыдущие оценки 1.5 процентов к 2.0 процентов населения," сказал соавтор Скотт Атлас, M.D., заведующий нейрорадиологическим отделением Медицинского центра Стэнфордского университета. "Тем не менее, растущее использование компьютерной томографии подчеркивает важность мониторинга использования компьютерной томографии и ее последствий."