Согласно новому исследованию Northwestern Medicine, у педиатрических пациентов, которые слушали 30 минут песен Рианны, Тейлор Свифт и других певцов по своему выбору – или аудиокниг – после серьезной операции боль значительно уменьшилась.
Дети в возрасте от 9 до 14 лет выбирали из плейлиста лучшую музыку в разных жанрах, включая поп, кантри, рок и классику. Короткие аудиокниги были еще одним вариантом исследования.
Стратегия контроля послеоперационной боли без лекарств важна, потому что опиоидные анальгетики, которые чаще всего используются для контроля послеоперационной боли, могут вызывать проблемы с дыханием у детей. Таким образом, лица, осуществляющие уход, обычно ограничивают количество назначаемых опиодов, а детская боль плохо контролируется.
"Аудиотерапия – это захватывающая возможность, и больницы должны рассматривать ее как важную стратегию минимизации боли у детей, перенесших серьезную операцию," сказал старший автор исследования д-р. Сантханам Суреш. "Это недорого и не имеет побочных эффектов."
Суреш – профессор анестезиологии и педиатрии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета и заведующий кафедрой детской анестезиологии в Энн & Роберт Х. Детская больница Лурье в Чикаго.
Суреш проводил исследование со своей дочерью Сунитой Суреш, которая разработала его, когда была студенткой факультета биомедицинской инженерии в Школе инженерии и прикладных наук Маккормика Северо-Западного университета с небольшим знанием музыки. Сейчас она студентка четвертого курса медицинского факультета Джона Хопкинса.
Статья опубликована в журнале «Педиатрическая хирургия», Янв. 3, 2015.
Считается, что это первое рандомизированное исследование, в котором оценивается и демонстрируется использование предпочтительной для пациентов аудиотерапии в качестве многообещающей стратегии контроля послеоперационной боли у детей. Предыдущие исследования изучали эффективность музыки при болях во время коротких медицинских процедур. В этих исследованиях также не использовались объективные измерения боли и не было показано, влияет ли на восприятие боли сама музыка или же альтернативная аудиотерапия будет столь же эффективной.
Сантанам Суреш считает, что аудиотерапия помогла предотвратить вторичный путь в префронтальной коре головного мозга, участвующий в воспоминании о боли.
"Определенное обучение продолжается с болью," он сказал. "Идея в том, что если вы не думаете об этом, возможно, вы не будете испытывать этого так много. Мы пытаемся немного обмануть мозг. Мы пытаемся переключить ментальные каналы на что-то другое."
По словам Суреш, предоставление пациентам возможности выбирать музыку или истории – важная часть лечения. "Все относятся к музыке, но у людей разные предпочтения."
Терапия работала независимо от первоначальной оценки боли у пациента. "Не имело значения, была ли их оценка боли ниже или выше, когда они впервые подверглись аудиотерапии," Суреш сказал. "Он сработал для всех, а также может использоваться у пациентов, перенесших амбулаторную операцию и с меньшей вероятностью получавших опиоды дома."
"Одним из наиболее полезных аспектов исследования была возможность для пациентов продолжать свою аудиотерапию," сказал Сунита Суреш, первый автор исследования. "После исследования несколько пациентов принесли свои iPod и слушали свою музыку. Они не думали об этом раньше."
Сунита Суреш отметила, что одинаковая эффективность аудиокниг была неожиданным открытием. "Некоторые родители отметили, что их маленькие дети, слушающие аудиокниги, успокаиваются и засыпают, "она сказала. "Это был успокаивающий и отвлекающий голос."
В исследовании около 60 педиатрических пациентов в Lurie Children’s получили оценку боли до и после аудиотерапии. Они сообщили об уровне боли на основе распознавания образов лица, таких как гримаса или слезы, или счастливого лица, чтобы проиллюстрировать, что они чувствуют.
Дети были разделены на три группы; один слушал 30 минут музыки по своему выбору, один слушал 30 минут рассказов по своему выбору и один слушал 30 минут тишины в наушниках с шумоподавлением. Пациенты музыкальной и исторической групп значительно уменьшили боль. Пациенты, которые слышали тишину, не испытали изменения боли.