Согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в ведущем журнале Circulation, Американской кардиологической ассоциации, люди, которые регулярно занимаются спортом, имеют более низкий риск высокого кровяного давления, даже если они живут в районах с относительно высоким уровнем загрязнения воздуха.
Взаимосвязь риска и пользы между загрязнением воздуха и физической активностью является важной общественной проблемой, поскольку более 91% людей во всем мире живут в районах, где качество воздуха не соответствует рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
"Продолжительная деятельность на свежем воздухе в городских районах увеличивает поступление загрязнителей в воздух, что может усугубить вредное воздействие загрязнения воздуха на здоровье," сказал автор исследования Сян Цянь Лао, Ph.D., доцент Школы общественного здравоохранения и первичной медико-санитарной помощи Жокей-клуба Китайского университета Гонконга в Шатине, Гонконг. "Хотя мы обнаружили, что высокая физическая активность в сочетании с меньшим воздействием загрязнения воздуха была связана с более низким риском высокого кровяного давления, физическая активность продолжала оказывать защитный эффект, даже когда люди подвергались воздействию высоких уровней загрязнения. Идея состоит в том, что физическая активность, даже в загрязненном воздухе, является важной стратегией профилактики повышенного артериального давления."
Исследователи изучили более 140000 взрослых людей, не страдающих гипертонией, на Тайване и наблюдали за ними в среднем в течение 5 лет. Исследователи классифицировали еженедельные уровни физической активности каждого взрослого как неактивный, умеренно активный или высокоактивный.
Исследователи также классифицировали уровень воздействия мелких твердых частиц (PM2.5) как низкий, средний и высокий. PM2.5 – наиболее часто используемый индикатор загрязнения воздуха. Высокое кровяное давление было определено как 140/90 мм рт. Руководство Американской кардиологической ассоциации / Американского колледжа кардиологов по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых от 2017 г. определяет высокое кровяное давление как 130/80 мм рт.
Исследователи обнаружили:
В целом, люди, которые очень активны и подвергаются низкому уровню загрязнения, имели более низкий риск развития высокого кровяного давления. Люди, которые вели малоподвижный образ жизни и подвергались воздействию сильно загрязненного воздуха, имели более высокий риск высокого кровяного давления.
Каждое увеличение PM2.Уровень 5 был связан с увеличением риска развития артериальной гипертензии на 38%, тогда как каждое повышение уровня физической активности приводило к снижению риска гипертонии на 6%. Это говорит о том, что снижение загрязнения воздуха более эффективно для предотвращения высокого кровяного давления.
Преимущества регулярной физической активности сохраняются независимо от уровня загрязнения. У людей, которые тренировались умеренно, риск высокого кровяного давления на 4% ниже, чем у тех, кто не тренировался. У людей, которые тренировались на высоком уровне, риск высокого кровяного давления на 13% ниже, чем у людей, не занимающихся спортом.
"Это крупнейшее исследование по анализу комбинированного воздействия загрязнения воздуха и регулярной физической активности на высокое кровяное давление. Наши результаты показывают, что регулярная физическая активность является безопасным способом предотвращения высокого кровяного давления для людей, живущих в относительно загрязненных регионах. Физические упражнения следует поощрять даже в загрязненных районах. Результаты также проливают свет на то, насколько сильно загрязнение может влиять на кровяное давление и насколько важно контролировать уровни загрязнения для предотвращения высокого кровяного давления," Лао сказал.
В 2004 году Американская кардиологическая ассоциация опубликовала научное заявление, в котором говорится, что воздействие загрязнения воздуха способствует сердечно-сосудистым заболеваниям и смерти. В обновлении 2010 г. подробно рассматриваются эти риски, в том числе сердечный приступ, инсульт, аритмия и сердечная недостаточность. Автор писательской группы Рассел В. Люпкер, М.D., M.S., эксперт-волонтер Американской кардиологической ассоциации сказал, "Это исследование подтверждает наше понимание роли физической активности в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, включая гипертонию. Это также напоминает нам о важности загрязнения воздуха в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Связь между загрязнением окружающей среды и сердечно-сосудистыми заболеваниями может включать развитие гипертонии наряду с другими факторами, связанными с твердыми частицами в загрязнении воздуха."
Результаты этого исследования ограничены и не могут быть обобщены на другие группы населения с более высоким уровнем воздействия загрязнения воздуха, поскольку оно включало только людей, живущих на Тайване, где окружающий воздух был умеренно загрязненным (годовой показатель PM2.5 концентрация была 2.В 6 раз больше лимита, рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения). Исследователи не различали физическую активность на открытом воздухе и в помещении, что означает, что они не могли исследовать исключительно связь PM2.5 и гипертония по сравнению с физической активностью на открытом воздухе или в помещении. Исследователи также включили курение сигарет в помещении в качестве переменной.