(PhysOrg.com) – Исследователи из Центра исследований болезни Паркинсона Удалла Медицинской школы Пенсильванского университета разработали первый тест на биомаркеры крови для прогнозирования когнитивного снижения при болезни Паркинсона (БП). Если результаты могут быть воспроизведены и стандартизированы у других пациентов с болезнью Паркинсона другими исследователями, этот тест может стать полезным инструментом для использования при отборе пациентов для разработки новых лекарств, которые могут замедлить или предотвратить это осложнение болезни.
После поиска сотен различных белков, обнаруженных в плазме крови, исследователи обнаружили, что эпидермальный фактор роста (EGF), белок, участвующий в регуляции роста, пролиферации и дифференцировки клеток, обеспечивает сильный сигнал биомаркера когнитивных нарушений при БП. Исследование показало, что пациенты с БП с низким уровнем EGF и нормальным когнитивным поведением с большей вероятностью впоследствии разовьются в серьезных когнитивных нарушениях в течение 21-месячного среднего периода наблюдения. Исследование опубликовано в текущем выпуске Annals of Neurology.
«Как врач PD, я все время слышу, что мои пациенты хотят знать, будет ли их болезнь быстро прогрессировать, и будет ли у них тип болезни Паркинсона, при котором у них развивается деменция,» сказала Элис Чен-Плоткин, доктор медицины, доцент неврологии Пенсильванского университета и ведущий автор исследования. Если другие исследования подтвердят эти результаты, измерение уровней EGF может быть полезным как в качестве инструмента клинической диагностики, так и при разработке исследований, направленных на сохранение когнитивных функций при болезни Паркинсона.??
83% пациентов с БП становятся сумасшедшими в течение длительного периода болезни. Хотя продолжительность заболевания и преклонный возраст были определены как факторы риска, некоторые пациенты испытывают когнитивные нарушения относительно вскоре после того, как болезнь поразила, в то время как другие не будут испытывать деменции до самого конца болезни. И почти 20 процентов пациентов никогда не страдали деменцией.
В исследовании у пациентов с БП с уровнями EGF в самом низком диапазоне вероятность развития деменции в восемь раз выше, у половины этой группы деменция была после 14 месяцев. Когнитивные данные последующего наблюдения от второй группы пациентов, группы репликации, будут доступны в 2012 году, чтобы увидеть, сохранится ли эта закономерность.
Самый эффективный и экономичный способ протестировать лекарство, которое может сохранить когнитивные способности при БП, – это выявить группу наиболее подверженного риску для клинического исследования и оценить эффект препарата в короткие сроки. Анализ EGF был разработан для широкого использования в клинической практике, и в случае подтверждения его можно использовать для отбора пациентов с болезнью Паркинсона для клинических испытаний.
«Тест на когнитивные нарушения при БП может не только помочь пациентам в планировании своего будущего, но и, отбирая пациентов с наибольшим риском, мы могли бы значительно сократить время, необходимое для определения эффективности новых лекарств». сказал старший автор Джон Кью. Трояновский, доктор медицинских наук, директор Центра Пенна Удалла и содиректор Центра исследований нейродегенеративных заболеваний Пенна.
Исследование EGF было поддержано Penn-Pfizer Alliance ?? рецензируемый грантовый процесс, спонсируемый Pfizer и администрируемый Penn ?? и финансирование от Национальных институтов здоровья и Marian S. Программа Ware Alzheimer. Доктор. Чен-Плоткин также получил карьерную премию фонда Burroughs Wellcome Fund для ученых-медиков и фонд Benaroya.