В последние годы в исследованиях сообщалось о противоречивых выводах относительно того, увеличивают ли добавки кальция, используемые для предотвращения переломов, риск сердечного приступа.
Теперь, при оценке научной литературы, представленной в качестве перспективной статьи в выпуске журнала New England Journal of Medicine от 17 октября 2013 г., исследователь Калифорнийского университета в Сан-Франциско говорит, что пациенты и практикующие врачи должны сосредоточиться на получении кальция из рациона. а не добавки, когда это возможно.
"Остеопороз может быть результатом недостаточного потребления кальция, и некоторые слои нашего населения, такие как пожилые, довольно часто потребляют меньше рекомендуемого количества," сказал Дуглас С. Бауэр, доктор медицины, профессор медицины, эпидемиологии и биостатистики UCSF. "Но диета с высоким содержанием кальция должна быть предпочтительным методом для получения достаточного количества питательных веществ. Рекомендуемая Институтом медицины доза для женщин в постменопаузе старше 50 лет и мужчин старше 70 лет составляет 1200 мг в день.
"Если невозможно получить достаточное количество кальция из рациона, использование добавок кальция, скорее всего, безопасно и не связано с сердечно-сосудистыми исходами," он сказал.
Известно, что добавки кальция имеют несколько побочных эффектов, наиболее частыми из которых являются несварение желудка и незначительные запоры, а камни в почках – редкое осложнение. Однако несколько недавних исследований показали, что добавки кальция также могут повышать риск сердечных приступов.
В исследовании British Medical Journal 2010 г., в котором было объединено около дюжины рандомизированных исследований, был сделан вывод о том, что добавки кальция "связаны с повышенным риском инфаркта миокарда [сердечных приступов]" и продолжил говорить, " Поскольку кальциевые добавки широко используются, такое умеренное повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний может привести к большому бремени болезней среди населения."
В нерандомизированном исследовании JAMA Internal Medicine 2013 года было изучено 11 778 смертей, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и обнаружен повышенный риск при использовании добавок кальция. Авторы пришли к выводу, "высокое потребление дополнительного кальция связано с повышенным риском смерти от ССЗ (сердечно-сосудистых заболеваний) у мужчин, но не у женщин."
Однако несколько других исследований не показали никакой связи между употреблением добавок кальция и сердечно-сосудистыми событиями.
Например, метаанализ 2010 года, в который вошли все участники исследования Инициативы по охране здоровья женщин (WHI), показал: "нет значимой связи между добавками и сердечно-сосудистыми событиями" в трех испытаниях только кальциевых добавок.
Бауэр рекомендует употреблять молочные продукты, чтобы увеличить потребление кальция с пищей, а также пищевые продукты, обогащенные дополнительным кальцием, такие как капуста, брокколи и бок-чой.
Доктор. В прошлом Бауэр получал исследовательскую поддержку от Amgen и Novartis за свою работу по независимой оценке конечных точек в клинических испытаниях, не связанных с кальцием, которые закончились два года назад.