Согласно исследованию, опубликованному 12 апреля в журнале Diabetes Care, для пациентов с диабетом 2 типа, которым назначают метформин, раннее достижение низкого уровня гемоглобина A1c (HbA1c) связано со снижением последующего риска сердечно-сосудистых событий или смерти.
Элизабет Свенссон, Ph.D., из больницы Орхусского университета в Дании и его коллеги провели популяционное исследование с участием 24 572 инициаторов метформина с тестами на HbA1c в Северной Дании с 2000 по 2012 гг.6 лет). Пациенты были классифицированы по HbA1c, достигнутому через шесть месяцев после начала приема метформина, и по величине изменения HbA1c по сравнению с исходным уровнем до лечения.
Исследователи обнаружили, что по сравнению с целевым уровнем HbA1c <6.5 процентов, риск комбинированного исхода (острый инфаркт миокарда, инсульт или смерть) постепенно возрастал с увеличением достигнутого уровня HbA1c (скорректированные отношения рисков, 1.18 из 6.5 к 6.99 процентов; 1.23 из 7.От 0 до 7.49 процентов; 1.34 из 7.5-7.99 процентов и 1.59 для ≥8 процентов). Результат также был предсказан значительным абсолютным снижением HbA1c по сравнению с исходным уровнем (скорректированный коэффициент риска, 0.80 для Δ = −4, по сравнению с без изменений [Δ = 0]).
"Большое начальное снижение HbA1c и достижение низких уровней HbA1c в течение шести месяцев после начала приема метформина связаны с более низким риском сердечно-сосудистых событий и смерти у пациентов с диабетом 2 типа," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с Ново Нордиск, которая частично финансировала исследование.