Возрастная дегенерация желтого пятна на ранних стадиях, по-видимому, связана с изменяемыми факторами риска, включая курение и низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП или "хороший" холестерин), согласно отчету в июньском выпуске Archives of Ophthalmology. Состояние появляется редко до 55 лет, но после этого риск увеличивается с возрастом.
Согласно справочной информации в статье, большинство исследований, оценивающих распространенность возрастной дегенерации желтого пятна (AMD), были сосредоточены на взрослых лицах среднего и старшего возраста. "Насколько нам известно, точные оценки распространенности ВМД среди взрослых моложе 40 лет отсутствуют," авторы пишут. "Такая информация важна для понимания взаимосвязи факторов риска ВМД по всему возрастному спектру и для определения факторов, которые могут повлиять на это заболевание в более раннем возрасте."
Рональд Кляйн, M.D., M.п.ЧАС., из Университета Висконсина, Мэдисон и его коллеги оценили 2810 человек в возрасте от 21 до 84 лет, участвовавших в исследовании потомства Бивер-Дам. Наряду с другими характеристиками ВМД определяли наличие и тяжесть друзы – желтых или белых отложений на сетчатке, ранний признак ВМД.
Ранняя AMD присутствовала в 3.4 процента участников, при этом ставки варьируются от 2.4 процента в возрасте от 21 до 34 до 9 лет.8 процентов в возрасте 65 лет и старше. Помимо возраста, другие факторы, связанные с повышенным риском ВМД, включали мужское начало, более интенсивное курение в течение более длительного периода времени и нарушение слуха, в то время как более высокий уровень холестерина ЛПВП был связан со сниженным риском.
Факторы, не связанные с ранней AMD, включали артериальное давление, индекс массы тела, уровень физической активности, употребление алкоголя в анамнезе, количество лейкоцитов или общий уровень холестерина.
Друзы присутствовали в макуле – области сетчатки, отвечающей за острое зрение, – у 63 пациентов.3 процента участников, а частота употребления друзов увеличивалась с возрастом. С учетом возраста у мужчин и женщин было примерно одинаковое количество друзов.
"Таким образом, данные исследования потомства Beaver Dam Offspring предоставляют точные оценки распространенности различных признаков AMD (мягкие друзы, пигментные аномалии) в широком диапазоне возрастов от третьего до девятого десятилетия жизни," авторы пишут. "Они демонстрируют, что раннее начало AMD может произойти в среднем возрасте. Некоторые модифицируемые факторы (статус курения и уровень холестерина ЛПВП в сыворотке), связанные с ВМД в старших когортах, были связаны с ранней ВМД в этой когорте взрослых среднего возраста."
"Более высокая частота AMD у людей в возрасте 65 лет и старше в стареющем населении делает это важной проблемой общественного здравоохранения," они заключают. "Дополнительная информация о естественном течении ВМД и факторах риска, особенно в раннем возрасте, важна для разработки профилактических подходов к ней."