Полное прекращение курения – единственный способ продлить жизнь, утверждает исследование.
В последние годы исследователи предположили, что курильщики могут увеличить продолжительность своей жизни, сократив потребление, вместо того, чтобы бросить курить.
Но теперь новое шотландское исследование, которое отслеживало людей в течение десятилетий, показывает, что многие курильщики не выиграют дополнительные годы, ограничив, но не исключив их вредную привычку.
"Вы можете обмануть себя, если думаете, что сокращение количества выкуриваемых в день сигарет защитит вас от риска для здоровья, связанного с курением," сказал доктор. Стив Шредер, профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско, изучающий, как убедить курильщиков бросить курить.
Однако исследование не является окончательным, и другой исследователь употребления табака сказал, что у него есть несколько потенциальных недостатков.
"Невозможно узнать подробную историю курения каждого субъекта, и существует множество тонких различий в потреблении. Нет никаких сомнений в том, что существует разница в риске между одной сигаретой в день и 20, но невозможно измерить все градации между ними," сказал Брэд Роду, профессор медицины Луисвильского университета. "Другая проблема – надежность. Курильщики, которые сообщают о меньшем количестве сигарет, могут занижать данные или могут компенсировать это за счет более интенсивного курения."
Почему такое исследование важно? Потому что "Появляется тенденция к тому, что курильщики выкуривают меньше сигарет, а некоторые даже не курят каждый день," Шредер сказал.
Ранее в этом году Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства Великобритании опубликовал новости, призвав некоторых курильщиков сократить потребление – с помощью никотиновой жевательной резинки и других альтернатив – вместо того, чтобы отказываться от курения. Но есть споры, потому что люди, которые выкуривают меньше сигарет, могут курить их более интенсивно.
Авторы нового исследования говорят, что медицинские чиновники не должны поощрять сокращение, если они не понимают его потенциальных преимуществ. Предыдущие исследования были неоднозначными: некоторые исследования показали, что курение меньшего количества сигарет не влияет на продолжительность жизни.
В новом исследовании ученые отслеживали две группы шотландских курильщиков. В один из них входили 1524 работающих человека, которых отслеживали с 1970-х годов (когда им было 40, 50 и 60 лет) по 2010 год. В другую группу вошли 3730 человек из общей популяции, за которыми наблюдали примерно такой же период времени.
Исследователи не обнаружили в целом разницы в уровне смертности между курильщиками и теми, кто только сокращал их потребление. В одном из исследований они обнаружили, что продолжительность жизни увеличивается у тех, кто сокращает потребление, но только у тех, кто выкуривает 21 или более сигарет в день. В Соединенных Штатах это было бы привычкой собирать вещи в день.
"Эти неубедительные результаты подтверждают мнение о том, что сокращение потребления сигарет не следует продвигать как средство снижения смертности, хотя оно может сыграть важную роль в качестве шага к отказу от курения," исследователи написали.
Ведущий автор исследования, исследователь общественного здравоохранения Кэрол Харт из Университета Глазго, Шотландия, отказалась комментировать исследование. Два других автора исследования не ответили на запрос о комментариях.
Остается ясно, что бросить курить – хорошая идея. Исследование показало, что курильщики, которые бросили курить, имели на 25-34% меньше шансов умереть за период исследования.
"Бросить курить в возрасте от 25 до 34 лет и спасти 10 лет жизни; от 35 до 44 лет – девять лет; бросить курить в возрасте от 45 до 54 лет, получить шесть лет; бросить между 55 и 64, получить четыре года," Шредер из UCSF сказал.
Если это так, то почему сокращение может не сильно помочь, если все это? "Многие из немедленных эффектов связаны с уменьшением сердечно-сосудистых заболеваний, которые чувствительны к очень низкому курению," он сказал. "Польза от снижения риска рака не очевидна в течение многих лет."
Однако Шредер предупредил, что сокращение все еще имеет преимущества. "Основная и, возможно, единственная польза от сокращения потребления сигарет – в отличие от прекращения – заключается в том, что это облегчает отказ от курения впоследствии," он сказал. "Это также снижает подверженность окружающих пассивному курению."
Исследование было опубликовано 3 июля в Американском журнале эпидемиологии.