Профилактика психических расстройств у взрослых с помощью вмешательства в детском саду

Учителя начальной школы могут выявлять детей с высоким риском развития психических расстройств вскоре после того, как они пойдут в школу, предполагает новое исследование UNSW в Сиднее.

В исследовании использовались оценки учителей детей в детском саду, связанные с административными записями, и было обнаружено, что подвергание жестокому обращению или пренебрежение до достижения пятилетнего возраста было самым надежным предиктором того, будет ли ребенок подвергаться риску психического заболевания в будущем.

Доцент Мелисса Грин из Школы психиатрии UNSW говорит, что, хотя большое внимание и финансирование было направлено на клинические службы, обеспечивающие раннее вмешательство в психическое здоровье подростков, маловероятно, что один только этот подход снизит распространенность психических заболеваний среди молодых людей.

Восприимчивость к психическим заболеваниям должна быть надежно обнаружена намного раньше в детстве, до появления симптомов, и исследование, опубликованное в Австралийско-новозеландском журнале психиатрии, дает представление о том, как это может происходить.

Исследователи намеревались определить модели развития детей в возрасте пяти лет, которые могут служить ранними маркерами риска психических заболеваний.

Используя популяцию Нового Южного Уэльса, состоящую из 67 353 детей, отобранных в рамках исследования развития ребенка Нового Южного Уэльса, они определили четыре группы детей на основе их функций развития в ходе Австралийской переписи населения раннего развития 2009 года (AEDC).

Перепись проводится учителями во всех австралийских школах раз в три года, когда дети идут в детский сад.

Четыре группы детей были:

  • 4 процента показавших "всепроникающий риск" по всем направлениям развития;
  • 6.5 процентов, кто показал "риск неправомерного поведения" (неуважительное, агрессивное, гиперактивное поведение);
  • 11.6 процентов с "умеренный общий риск," а также;
  • 77.9 процентов показывает "Без риска."
  • Затем, используя связанные данные из NSW Health, NSW Department of Family and Community Services и NSW Bureau of Crime Statistics and Research, группа исследовала основные характеристики этих детей в соответствии с их конкретным профилем риска.

    "Мы обнаружили, что подвергание жестокому обращению в детстве до пятилетнего возраста было самым сильным предиктором принадлежности к любому из трех профилей риска," Доцент Грин говорит.

    "Дети из группы «повсеместного риска» в шесть раз чаще подвергались жестокому обращению в детстве по сравнению с группой «без риска». Наличие родителя с психическим заболеванием или родителя с криминальным прошлым также сильно ассоциировалось с ранним риском."

    Одним из основных выводов этой работы является то, что дети с высоким риском развития психических заболеваний могут быть обнаружены учителями уже в пятилетнем возрасте.

    Это позволит доработать существующие школьные программы по эмоциональному и социальному здоровью и повысить их адресность до того, как поведенческие проблемы возникнут и станут трудноразрешимыми. Это поможет предотвратить так называемое "каскад" процессов развития нервной системы, ведущих к плохому психическому здоровью, и, возможно, других проблем в дальнейшей жизни, таких как антисоциальное поведение или плохая успеваемость.

    "Инвестиции в очень раннее выявление и вмешательство для детей из групп риска потенциально могут снизить распространенность психических заболеваний в подростковом возрасте и сэкономить медицинское обслуживание и другие расходы в долгосрочной перспективе," Доцент Грин говорит.