В ежегодном отчете о тенденциях в поведении за 2017 год, опубликованном сегодня Центром социальных исследований в области здравоохранения (CSRH) в Университете Южного Уэльса в Сиднее, указана доля не ВИЧ-положительных геев, которые сообщили о применении доконтактной профилактики (ДКП) за шесть месяцев до этого. к ежегодным периодическим опросам гей-сообщества увеличилась с 2 процентов в 2013 году до 5 процентов в 2016 году.
Увеличение в основном наблюдалось в период с 2015 по 2016 год, что позволяет предположить, что распространению PrEP способствовало повышение доступности через крупные финансируемые государством программы доступа к PrEP в Новом Южном Уэльсе, Виктории и Квинсленде в 2016 году.
ПрЭП – это лекарство от ВИЧ, которое принимают ВИЧ-отрицательные мужчины перед сексом для предотвращения ВИЧ. Если принимать по назначению, PrEP предотвращает заражение ВИЧ.
"В частности, в последние три года геи и бисексуалы все чаще используют PrEP и лечение в качестве профилактики (TasP) для снижения риска передачи ВИЧ," сказал доцент Мартин Холт, руководитель проекта периодических опросов гей-сообщества CSRH. "Это подчеркивает растущий спектр стратегий, применяемых геями и бисексуальными мужчинами для снижения передачи ВИЧ."
Также обнадеживает то, что доля ВИЧ-положительных геев и бисексуалов, получающих антиретровирусное лечение (АРТ), находится на рекордно высоком уровне второй год подряд, что поддерживает здоровье людей, живущих с ВИЧ, а также вносит значительный вклад в искоренение передачи ВИЧ.
В национальном масштабе 88 процентов ВИЧ-позитивных мужчин-геев сообщили, что получали АРТ в 2016 году. Принятие АРТ значительно выросло за последние 10 лет, с 57 процентов в 2007 году. Доля ВИЧ-положительных геев и бисексуалов, имеющих неопределяемую вирусную нагрузку (которая не несет риска передачи ВИЧ), также увеличилась более чем на 30 процентных пунктов до 88 процентов (самый высокий показатель за всю историю наблюдений) с 56 процентов в 2007 году.
Основные результаты периодических опросов гей-сообщества показывают, что геи и бисексуалы также предпринимают ряд важных шагов, чтобы договориться о взаимоотношениях, сексе и риске заражения ВИЧ. Эти меры включают:
"Некоторые геи и бисексуалы постепенно отошли от постоянного использования презервативов и полагаются на ряд биомедицинских и поведенческих стратегий для снижения передачи ВИЧ," сказал д-р Лимин Мао, ведущий автор этого отчета CSRH.
"Это следует тщательно контролировать и интерпретировать в контексте увеличения обращаемости за тестированием, лечением и PrEP. Нам необходимо лучше понимать эти быстрые изменения и обеспечивать, чтобы в сообщениях по укреплению здоровья подчеркивалась эффективность комбинированного подхода к профилактике, отвечающего различным потребностям населения."
Доктор Мао также сказал: "Использование мобильных приложений – один из самых эффективных способов найти других сексуальных партнеров-мужчин. Следует уделять первоочередное внимание постоянным инвестициям в разработку инновационных подходов к вовлечению геев и бисексуальных мужчин в деятельность по укреплению здоровья в связи с ВИЧ и ИППП с помощью различных онлайн и мобильных платформ."
Доцент CSRH Кристи Ньюман сказала, что помимо мужчин, идентифицированных как геи, есть другие приоритетные группы населения, которые требуют лучшего понимания и большего внимания для устранения потенциальных различий в доступе к новым технологиям профилактики и стратегиям снижения поведенческого риска.
Например, качественные исследования CSRH предлагают ряд идей для привлечения и обслуживания гетеросексуальных мужчин, которые иногда вступают в половые отношения с мужчинами, молодых людей из среды мигрантов и беженцев, людей, не имеющих права на участие в программе Medicare, других людей, живущих с ВИЧ (подростков и детей). ) и гетеросексуальные пары со смешанным ВИЧ-статусом.
Директор CSRH, профессор Карла Трелоар, резюмировала: "В нашем отчете подчеркивается необходимость дальнейших согласованных усилий по продвижению сочетания стратегий биомедицинской и поведенческой профилактики для снижения показателей инфицирования ВИЧ или ИППП.
"Не менее важна необходимость поддержки ответных мер на ВИЧ и ИППП на уровне сообществ и существенного снижения стигмы, дискриминации и других структурных барьеров, связанных с различными группами населения, затронутыми ВИЧ и ИППП."