Уважаемая клиника Мэйо! Недавно мне поставили диагноз желудочковая тахикардия, но врачи сказали, что причину определить невозможно. Что обычно вызывает эту проблему? Влияет ли знание причины на лечение?
А:
Существует множество причин желудочковой тахикардии. Некоторые не представляют серьезной угрозы для здоровья, а другие потенциально более опасны. Важно знать, что вызывает желудочковую тахикардию, потому что причина и контекст, в котором это происходит, имеют большое значение для того, как лечить и лечить это заболевание сердца.
Желудочковая тахикардия – это нарушение сердечного ритма или аритмия, вызванная аномальными электрическими сигналами в желудочках – двух нижних камерах сердца. Аномальные электрические сигналы заставляют сердце биться быстрее, чем обычно, обычно 100 или более ударов в минуту, а ритм желудочков бьется не синхронно с предсердиями – двумя верхними камерами сердца.
Выраженность желудочковой тахикардии может существенно различаться. В некоторых случаях это может длиться всего несколько секунд и не вызывать каких-либо заметных симптомов. В других это может длиться намного дольше. Сердце может быть не в состоянии перекачивать достаточно крови к легким и остальным частям тела, потому что камеры сердца бьются так быстро или не синхронно, что у них нет времени, чтобы заполниться должным образом. Это может привести к таким симптомам, как головокружение, головокружение, боль в груди, одышка и потеря сознания.
Когда возникает желудочковая тахикардия, некоторые люди могут заметить, что их сердце быстро бьется, трепещет или стучит, в то время как другие не ощущают нерегулярное сердцебиение. В тяжелых случаях, когда это вызывает внезапную остановку сердца, которая останавливает сердце, желудочковая тахикардия представляет собой опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи.
Непосредственной причиной желудочковой тахикардии является нарушение нормальных электрических импульсов, которые контролируют скорость, с которой желудочки нагнетают кровь. Но основной причиной этого сбоя может быть любая из множества проблем.
Другие проблемы с сердцем часто способствуют возникновению желудочковой тахикардии. Наиболее распространенными являются структурные заболевания сердца (нарушения работы сердца), недостаток кислорода в сердце из-за повреждения тканей из-за сердечных заболеваний и закупорка сердечных кровеносных сосудов из-за ишемической болезни сердца. Сердечные заболевания, присутствующие при рождении, такие как синдром удлиненного интервала QT, могут вызывать аномальные электрические пути в сердце, что приводит к желудочковой тахикардии.
Саркоидоз, воспалительное заболевание, которое может поражать ткань сердца, может вызывать желудочковую тахикардию. Это также может развиться как побочный эффект некоторых лекарств в результате дисбаланса электролитов в организме или из-за злоупотребления наркотиками.
Выявление основной причины желудочковой тахикардии обычно начинается с УЗИ или другого типа визуализации сердца для проверки структурных заболеваний сердца. В зависимости от результатов этой визуализации и обстоятельств, связанных с эпизодами желудочковой тахикардии, могут быть рекомендованы другие исследования.
Эти тесты могут включать ЭКГ для отслеживания времени и силы электрических сигналов, когда они проходят через сердце. Стресс-тест может быть полезен, чтобы проверить, как работает сердце, когда оно тяжело работает. Если есть подозрение, что суженные артерии способствуют желудочковой тахикардии, можно использовать процедуру катетеризации сердца для поиска закупорок. Хотя не всегда возможно точно определить конкретную причину желудочковой тахикардии, знание того, что может вызывать расстройство, и понимание того, когда оно часто возникает, являются ключом к эффективному лечению. Поговорите со своим врачом о тестах, которые могут быть доступны для определения причины желудочковой тахикардии. Или запросите направление к кардиологу, знакомому с диагностикой и лечением желудочковой тахикардии, который может предоставить вам тщательную оценку и дополнительную информацию о состоянии вашего сердца.