Никотиновый препарат, одобренный для прекращения курения, значительно улучшил способность ходить пациентов, страдающих наследственной формой атаксии, сообщает новое клиническое исследование, проведенное исследователями из Университета Южной Флориды.
В рандомизированном контролируемом клиническом исследовании изучалась эффективность варениклина (Chantix) при лечении спиноцеребеллярной атаксии 3 типа, или SCA3. Результаты были опубликованы в Интернете в начале этого месяца в журнале Neurology, Американской академии нейробиологии.
Ведущий автор д-р. Тереза Зесевич и ее коллеги из Исследовательского центра атаксии USF сотрудничали с исследователями из медицинского центра Beth Israel Deaconess в Бостоне, Массачусетс, и из Медицинской школы Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, Калифорния.
Спиноцеребеллярная атаксия поражает головной и спинной мозг, вызывая прогрессирующие трудности с координацией движений, включая ходьбу. Несогласованные движения или атаксия – это неврологический симптом, который не требует лечения или лечения и может привести к серьезным травмам, связанным с падением.
"Это первое клиническое испытание на пациентах с атаксией, показывающее, что никотиновые агонисты ацетихолина улучшают симптомы, связанные со способностью стоять прямо и ходить," сказал доктор. Зесевич, профессор неврологии и директор Исследовательского центра атаксии USF. "Пациенты, получавшие варениклин, могли ходить с большей легкостью, с меньшей помощью и быстрее, чем пациенты в группе плацебо."
В двойном слепом многоцентровом исследовании участвовали 20 взрослых пациентов с генетически подтвержденным SCA3. Половина пациентов получила 1 мг. варениклина два раза в день, а другая половина получала плацебо. В конце восьминедельного исследования пациенты, принимавшие варенеклин, показали значительно лучшие показатели походки, стойки, быстрых чередующихся движений и 25-футовой ходьбы на время, чем те, кто этого не делал. Препарат довольно хорошо переносился, наиболее частым побочным эффектом была легкая тошнота.
Авторы исследования предполагают, что способность варениклина уменьшать атаксию может быть связана со способностью препарата действовать на несколько различных участков мозга, на которые влияет никотин.
Соавтор исследования Линн Веккер, доктор философии, выдающийся профессор-исследователь в USF Health, изучает клеточные и молекулярные механизмы, опосредующие эффекты варениклина и других никотиновых агонистов. Доктор. Wecker и его коллеги при поддержке пятилетнего гранта, финансируемого Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, показали, что несколько препаратов, влияющих на нейронные никотиновые рецепторы, улучшают походку и равновесие на животной модели SCA3.
Авторы заключают, что необходимы дальнейшие доклинические исследования, чтобы понять, как никотиновые агонисты ацетилхолина улучшают атаксию, и необходимы более крупные клинические исследования с большим количеством пациентов для выявления других нейродегенеративных заболеваний, которым могут помочь никотиновые препараты.