Повышенное понимание указывает на новые подходы к профилактике и лечению посттравматического стрессового расстройства

/ Креатив / От / / лечение, посттравматического, посттравматического стрессового, расстройство

Согласно майскому / июньскому специальному выпуску Harvard Review of Psychiatry, недавние достижения в научном понимании того, как развивается и сохраняется посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), могут привести к более эффективному лечению и даже профилактике этого изнурительного расстройства.

Согласно вступительной статье приглашенного редактора Керри Дж., Растущее количество доказательств помогает психиатрам понять аспекты структуры и функций мозга, вовлеченных в посттравматическое стрессовое расстройство, и помогает им прервать процессы, ведущие к развитию симптомов посттравматического стрессового расстройства у травмированных людей. Ресслер, доктор медицинских наук, больница Маклин / Гарвардская медицинская школа, Белмонт, Массачусетс. Доктор. Ресслер пишет: "Посттравматическое стрессовое расстройство, хотя и один из самых недавно определенных синдромов в психиатрии, также может быть одним из первых, получивших выгоду от прогресса нейробиологии и достижений в трансляционных подходах к функции и поведению мозга."

Понимание дисфункционального страха и эмоциональных процессов может улучшить лечение посттравматического стресса

Доктор. Ресслер отмечает, что у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством "характерные симптомы повторного переживания, избегания и гипервозбуждения," которые могут сохраняться в течение месяцев или лет после воздействия травмирующих событий. Посттравматическое стрессовое расстройство затрагивает около 6 процентов населения, но частота намного выше в группах, подвергшихся тяжелой травме, таких как ветераны боевых действий, беженцы и жертвы нападений.

Хотя посттравматическое стрессовое расстройство, по крайней мере частично, является генетическим, оно также зависит от личной истории травм в детстве и зрелости, а также от психологических факторов, связанных с опосредованием страха и регуляцией эмоций. "Таким образом, посттравматическое стрессовое расстройство является одним из наиболее вероятных психических расстройств, которые следует понимать с точки зрения влияния окружающей среды, взаимодействующего с биологической уязвимостью," по словам доктора. Ресслер. В специальном выпуске представлены обновленные данные экспертов по четырем ключевым областям, связанным с развитием, диагностикой и лечением посттравматического стрессового расстройства:

  • Нейрофизиология. Научное понимание реакций человека на страх дает важную информацию о том, как развивается и сохраняется посттравматическое стрессовое расстройство. Механизм "страх исчезновения" – в котором выученный страх подавляется новым обучением – очень важно для посттравматического стрессового расстройства и его лечения. Доктор. Ресслер отмечает, что эффективные методы лечения посттравматического стрессового расстройства, особенно экспозиционная терапия, основаны на механизмах угасания страха.
  • Нейровизуализация. Исследования также продвинулись в выявлении структур и функций мозга, участвующих в эмоциональной дисрегуляции посттравматического стрессового расстройства. Исследования выявили биомаркеры этих нерегулируемых процессов, включая ненормальное функционирование стрессовых реакций организма и дисфункцию областей мозга, называемых гиппокампом и миндалевидным телом, которые участвуют в памяти и эмоциональных реакциях. Эти открытия могут указывать на лечение, направленное на гормоны стресса и функционирование этих областей мозга.
  • Устойчивость. Концепция устойчивости – способности успешно адаптироваться к травме или угрозе – изучается, чтобы объяснить, почему у одних травмированных людей появляются симптомы посттравматического стресса, а у других – нет. Вмешательства, направленные на повышение устойчивости, имеют потенциал не только для лечения людей с посттравматическим стрессовым расстройством, но и для профилактики его у групп риска травм.
  • Доказательные методы лечения. Специальный выпуск завершается обзором и обновлением доказательств, лежащих в основе ряда "достаточно эффективный" лечение посттравматического стрессового расстройства. Подходы психотерапии направлены на устранение основных дисфункций угашения страха и регуляции эмоций. Класс антидепрессантов (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) являются единственными лекарствами от посттравматического стресса, одобренными FDA, но многие другие препараты могут использоваться не по назначению для лечения определенных симптомов.

    • Несмотря на то, что современные методы лечения действительно затрагивают основные механизмы посттравматического стрессового расстройства, у многих пациентов симптомы не улучшаются или сохраняются, в то время как у других может быть лучший ответ на индивидуальные подходы к лечению. "Достижения в нейробиологии и поведенческой науке необходимы для действительно целенаправленных, инновационных, надежных методов лечения и профилактики," Доктор. Ресслер заключает.

    Похожие записи